七昧白术散治疗小儿轮状病毒肠炎肠道微生态的研究.pdfVIP

陕西中医2012年第 33卷第 7期 8O7 采用 中药保留灌肠治疗小Jh#b感发热，可使药力循经 金银花疏风清热解表为臣，佐使药芦根、玄参、连翘、薄 上达肺卫而奏逐邪退热之功 。4,JL“脏腑娇嫩 ，易虚易 公英 ，清热解毒 、凉血利咽，炒谷麦芽佐制生石膏的寒 实 ，易寒易热”，小儿温病较成人多见 ，而温邪易从火 凉以防损伤脾 胃。诸药合用清热解毒 ，宣肺解表 ，使内 化 ，而即使感受风寒之邪 ，也很快入里化之后 ，邪易嚣 热得清，表邪得散 ，则体温可很快恢复正常。 张，而表现出高热不退 ，且很快又易热极生风 ，出现高 参考文献 热惊厥 ，因此应尽快控制儿童体温。西药退热药 ，虽能 [1] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳．实用儿科学[M]．第 6版． 立竿见影 ，但会使出汗过多，且又易使体温反复 ，中药 北京 ：人 民卫生 出版社 ，2000．264—267． 治疗可使患儿微微汗出，体温降后而不复升 ，清热解表 [2] 赵金铎．中医症状鉴别诊断学 [M]．北京：人 民卫生 出版社 ，1997：412． 汤是 以中医理论为基础 ，总结多年临床经验而成 ，经清 (收稿 20Jl一¨一3O；修 回 2012—03—11) 热解表为治疗大法 。方中生石膏甘寒清热为君，芥穗、 七昧 白术散治疗 ／J~JL轮状病毒肠炎肠道微生态的研究 胡小英 陈晓刚 许 华 罗 菲 高烁烁 黄 蓓 广州中医药大学第一附属医院儿科 (广州 510405) 摘 要 目的：观察七味 白术散对小儿轮状病毒肠炎肠道微生态的影响。方法：采用前瞻性 随机对照 临床研 究方法，将 6O例脾虚证轮状病毒肠炎惠儿分为观察组和对照组 ，分别采用七味 白术 散和蒙脱石散 (思密达)进行治疗 ，在治疗前、治疗后第 8天进行应用实时荧光定量 PCR法 对粪便标本 中双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌的数量进行检测。结果：观察组治疗后双歧杆菌、乳 杆菌数量 高于治疗前，两组肠杆菌数量均低 于治疗前 (P0．05)；观察组治疗后双歧杆菌、 乳杆菌数量高于对照组 (P0．05)。结论 ：七味 白术散有改善小儿轮状病毒肠炎肠道微生 态的作用 。 主题词 泄泻 ／中医药疗法 儿童 七味 白术散 ／治疗应用 【中图分类号】 R725．7 【文献标识码】 A 【文章编号】 轮状病毒感染是引发婴幼儿急性腹泻 的主要病 便标本中双歧杆菌、肠杆菌、乳杆菌 的数量等方面 ，经 因，且较其他病原体感染所导致 的胃肠炎更为严重 ，5 t检验 、卡方检验 、秩和检验，组 间差异均无统计学意 岁以下儿童每年 由于腹泻病致死的病例 中约 25 是 义 (P0．05)，具有可 比性 。 由轮状病毒感染引起 的ll]。本课题组对采用七味白 诊 断标准 ①西医诊断标准参照中华人民共和国 术散治疗脾虚证轮状病毒肠炎的患儿进行了肠道微生 卫生部颁发的 《中国腹泻病诊断治疗方案》 实施 。② 态检测分析 ，现报道如下 。 中医诊断及证型诊断标准参照普通高等教育 “十五”国 临床资料 病例来源于2010年 1月至 2012年 3 家级规划教材 《中医儿科学》l4及 《中药新药临床研究 月广州中医药大学第一附属医院诊治的 6个月～3岁 指导原则》_5中泄泻诊断标准拟定。 脾虚证轮状病毒肠炎患儿共 6O例。采用前瞻性随机 纳入标准 ①符合 中西医诊断标准 、病情为轻中 对照临床试验 ，分组比例为 1：1，观察组、对照组各入