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二代健保补充保费因应说明会.ppt
二代健保補充保費因應說明會 二代健保簡介 報告大綱 二代健保緣起 舊制與二代健保之差異比較 二代健保保險費項目 免扣取個人補充保費對象 範例說明 補充保險費扣繳作業 (一)補充保險費扣繳作業及罰則 (二)溢扣、短繳補充保險費扣繳之處理 一、二代健保緣起 為什麼要實施二代健保? 我國實施健保以來,已成功讓全民健康獲得基本保障,使大家不致再陷入因病而貧、因貧而病的惡性循環中,民眾滿意度也都非常高。但是,如同其他已實施健保的先進國家一樣,我們的健保也曾經發生入不敷出的情形及一些相關問題。 較嚴重的問題包括:財務收支無法維持平衡、保費負擔未盡公平合理、政府責任有待適度提高、相關資訊不夠透明公開、受刑人仍不能參加健保,以及許多民眾因積欠健保費被鎖卡而不能以健保的身分就醫。如不針對問題加緊腳步處理,健保將會面臨嚴重危機,甚至無法永續經營下去。 為了有效解決問題,並讓制度更加完備,必須進行全面改革,趕快實施二代健保! 一、二代健保緣起 為什麼要收取補充保費? 量能負擔原則: 舊制過度依賴經常性薪所得者,形成不公平。個人綜合所得有6成來自經常性薪資所得,而舊制健保,僅以經常性薪資所得計算保費,爰二代健保在勞務所得增加計費基礎,亦就部份資本利得計收補充保險費。 一、二代健保緣起 二代健保會讓哪些民眾增加負擔? 舊制是以薪水來計收健保費,薪水以外所得,均未納入計算。 基於保費負擔公平性的考量,兼顧健保費基應適度的擴大,才能維持財務平衡,使健保得永續經營,因此二代健保針對薪水以外,各界普遍認為應納入計費的其他六類所得,立法加收補充保費。 二、舊制與二代健保之差異比較 三、二代健保保險費項目 三、二代健保保險費項目 三、二代健保保險費項目 個人補充保險費項目 高額獎金(所得稅代號50):給付被保險人薪資所得中,未列入投保金額計算且具獎勵性質的各項給予(如年終獎金、節金、紅利等),累計超過當月投保金額4倍部分。 兼職所得(所得稅代號50) :給付兼職人員(指非在本單位投保健保)的薪資所得。 執行業務收入(所得稅代號9A.9B) :給付民眾的執行業務收入,不扣除必要費用或成本。 三、二代健保保險費項目 個人補充保險費項目 股利所得(所得稅代號54) :公司給付民眾的股利總額。 利息所得(所得稅代號5A.5B.5C.52) :給付民眾公債、公司債、金融債券、各種短期票券、存款及其他貸出款項的利息。 租金收入(所得稅代號51) :給付民眾的租金(未扣除必要損耗及費用)。 四、免扣取個人補充保費對象 四、免扣取個人補充保費對象 四、免扣取個人補充保費對象 四、免扣取個人補充保費對象 五、一般保險費—投保金額(範例) 五、一般保險費—投保金額(範例) 五、個人補充保險費—獎金(範例) 五、個人補充保險費—獎金(範例) 五、個人補充保險費—兼職所得(範例) 六、補充保險費扣繳作業 (一)補充保險費扣繳作業及罰則 起扣點:單次給付達新臺幣5,000元者,全額計補充保險費(但投保單位補充保險費及累計逾當月投保金額四倍部分之獎金須全額計收補充保險費) 上限:單次給付金額超過新臺幣1,000萬元以上,以1,000萬元計算 逾期滯納金:寬限期滿仍未繳納,則自寬限期滿之翌日起至完納前1日止,每逾1日加徵應納費額0.1%之滯納金,滯納金總額最高為應納費額15% 罰則:扣費義務人未依規定扣繳保險對象補充保險費者,健保局得限期令其補繳,並按應扣繳金額處一倍罰鍰;未於限期內補繳者,處三倍罰鍰 六、補充保險費扣繳作業 (二)溢扣、短繳補充保險費扣繳之處理 扣費義務人 如有溢扣,應退還保險對象;如有短繳,扣取不足之數,由扣費義務人補繳,但扣費義務人得向保險對象追償之。 扣費義務人退還保險對象之溢扣款,若為已繳納保險人,可向保險人(即健保局)申請退還或就其應扣繳補充保險費內留抵之。 保險對象 如有溢扣,扣取日之次月起六個月內,向扣費義務人 申請退還,逾期則改向保險人申請退費。 二代健保相關訊息 請逕至人事室首頁/置頂公告/二代健保相關訊息查閱 感謝聆聽,敬請指教 * * 報告人:人事主任 陳泰吉 二代健保 舊制健保 1.一般保險費:(健保局開單) 同舊制 軍公教人員自中華民國102年1月1日起軍公教人員以其俸(薪)給總額(即俸額及任何名義加給)為投保金額。 2.補充保險費:(自行計算並繳納) ●學校負擔補充保費: (每月支付之薪資所得總額-其受雇者之投保金額總額)×補充保險費率(2%) ●個人自付補充保費:(後續說明) 計費所得或收入 ×費率2% 3.全民健康保險費率,自102年1月1日起由5.17%調整為4.91%,並收取補充保險費後,合計一般及補充保險費負擔,預估有13%(約300萬人)保險對象會增加保險費負擔。 一般保險
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