PETCT在乳腺癌术前诊断与分期中的临床应用.pdfVIP

· 342 · 安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2011Mar；15(3) PET—CT在乳腺癌术前诊断与分期中的临床应用 汪世存 ，方 雷，潘 博，展凤麟 ，谢 强，谢吉奎 (安徽医科大学附属省立医院PET—CT中心，安徽 合肥 230001) 摘要：目的 探讨 PET—CT在乳腺癌术前诊断与分期中的临床价值。方法 对该院临床表现和体格检查提示为乳腺癌的56例 患者行PET-CT检查，检查范围包括乳腺癌原发病灶、区域淋巴结及全身脏器；完成常规扫描后，再应用特殊的乳腺扫描方式对 乳腺部位重复扫描，然后进行 PET图像投射采集及CT薄层扫描，分析两次PET—CT检查图像结果，并与手术后／或者穿刺病理 结果进行对比分析。结果 56例乳腺癌患者中PET—CT诊断为 I期4例，Ⅱ期31例，Ⅲ期6例，Ⅳ期 l5例；I～Ⅱ期35例中， PET．CT提示腋下淋巴结转移34例，同侧乳内淋巴结转移4例，锁骨上淋巴结转移 1例；Ⅲ ～1v期21例中，肺转移8例，肝转移 8例，骨转移 l1例 (成骨型5例、混合型6例)，脑转移 1例。手术后／或者穿刺病理提示：原位癌2例，微小浸润型导管癌21例， 浸润型导管癌 33例；腋下淋巴结转移31例(31／34)，诊断准确率91．2％。结论 PET—CT检查对乳腺癌诊断具有较高敏感性与 特异性 ，特别是在区域淋巴结转移与远处转移灶诊断方面具有更大优势，对治疗方式的选择有 良好指导作用。 关键词：乳腺癌 ；PET—CT；诊断 Theclinicalapplication ofPET-·CT inpreoperativediagnosing andstagingforbreastcancer WANGShi—cun，FANGLei，PANBo，ZHANFeng—lin，XIEQiang，XIEJi—kui (AnhuiProvincialHospitalAffiliatedtoAnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui 230001，China) Abstract：Aim ToevaluatetheclinicalapplicationofPET—CTinpreoperativediagnosingandstagingforbreastcancer．M ethods The 56patientswhowerepresumedbyclinicalmanifestationandphysicalexaminationasbreastcancerinourhospitalunderwentPET-C·Tex-· aminationwhichincludedprimarybreastlesion，arealymphadenandotherorgansofthewholebody．Aftercompleteroutinescanning，we shouldrescanbreastbyparticularscanningmodeandcarryoutPETprojectioncollectionandCTthinslicescanning．Th en，boththere- suitsofPET—CTexaminationshouldbeanalyzedandcontrastedwithpathologyresultsofafteroperationorparacentesis．Results Th ere were4casesofPhaseI，31casesofphaseⅡ，6casesofphasem wereand15casesofphaseIV in56patients．Inthe35casesof，there were34casesofAxillarylymphnodesmetastasis，4casesofhomonymyinternalmammarylymphnodesmetastasisand 1caseofsupracla— vieularlymphnodesmetastasis．Meanwhile，inthe21casesofphasem and1V，therewere8casesofpulmonarymetastasis，8casesofhe- paticmetastasis，bony11ca