赤虎酒液喷雾湿敷疗法在中小面积烧伤及应用.pdfVIP

CCAC中国肿瘤＆名医学术大会 ．．293．． 赤虎酒液喷雾湿敷疗法在中小面积烧伤的应用 in Clinical ofChihualcohol smallareaofburn application treating 柏建合 (南阳民族医院，河南 南阳，473000) A CCAC(2005)09-0293-02证塑：ID 中图分类号lR644文献标识码l文章编号l 我们卫生所烧伤科自二零零零年开始使用赤虎酒 喷液喷雾湿敷疗法治疗烧伤患者185例，取得了满意 创面15～20天愈合。平均17．5天；浅IⅡ度创面一般 效果，现报告如下： 35-一40天愈合，平均37．5天。无创面继发化脓感染， 1临床资料 无瘢痕形成，治愈过程中无高热。 1．1一般资料：本组185例，男性74例，女性111例；2讨论 年龄最大的83岁，最小的6个月。就诊时间：最长 2．1烧烫伤为常见病多发病。现代病理研究提出：烧 15天，最短2小时。致伤原因：烧伤37例，烫伤128 伤创面分成三个区带的变化。即坏死带、瘀滞带、充 例，化学烧伤20例。均采用三度四分法。浅II度。面血带。根据烧伤创面的深度和面积大小，迅速发生程 积≤10％98例；浅II度10％～15％43例；浅II度15度不等的体液渗出，局部组织水肿。烧伤区及其周围 ％--20％35例；浅II度25％“％深II度5例：浅Ⅲ或深层组织的毛细血管扩张通透性增加，血浆样液体 度4例。 一 渗入组织间隙或自创面渗出，丧失了大量的水分、钠 1．2药物组成：赤小豆、地榆、虎杖、烧酒。 盐、蛋白质。烧伤区及其周围组织因热力损伤即使未 1．3药物功能：本药清凉解毒、行水消肿、化毒排脓、 致死亡但因水肿压迫、血栓形成，缺血缺氧，细胞膜 去腐生肌。地榆《神农本草经》载：“除恶肉、疗金疮”。 功能改变，细胞代谢障碍，无氧代谢增加，K+自细胞 清《外科全生集》载：“愈恶肉、汤火脓血”。《疮疡外 内移出，Na+进入细胞内，进而加重水、电解质代谢、 科本草》载：“用11200之生地榆及1％之地榆炭对绿 酸碱平衡失调。缺血缺氧严重者，尚可有大量血管舒 脓杆菌有治菌作用。1／200地榆醇津膏对葡萄球菌亦张活性物质，凝血活酶等释出，进一步使毛细血管扩 有治茵作用”。赤小豆《神农本草经》载：“排痈肿脓 张与通透性增加，血液缓慢瘀滞，渗出进一步增加， 血”。唐《药性本草》载：“治恶毒、散恶血。”清《随 导致血管内凝血，微循环障碍，反过来加重组织缺氧， 息居饮食谱》载：“行水消肿，化毒排脓”。虎杖《中 形成恶性循环，加重周围组织损伤，甚至细胞坏死。 药大辞典》载：“虎杖煎液(25％)对金黄葡萄球菌绿此外因皮肤组织的破坏，失去了水分蒸发的屏障，也 脓杆菌有抑制作用，治疗烧伤外用能促使创伤面迅速 加重水分的丧失，严重者则可引起重要脏器，尤其是 愈合”。烧酒明《本草纲目》载：“烧酒纯阳毒之物 心、肺、肾的严重并发症，继发感染则可使创面损伤 也。……．其性味甘。升扬发散，”明《仙传外科集验 加重，败血症、感染性休克等。 方》载：“行药性、散恶血”。烧酒一则作溶媒，以酒 2．2喷雾湿敷疗法针对烧伤的病理，采取物理降温控 浸药。二则取其通血脉，行药势之力。三则冷喷雾，