耳针沿皮透穴刺法对多种痛证和功能障碍的随机对照临床研究.pdfVIP

他症状无改善者。 3．2治疗结果 显效12人，有效2人，无效1人，有效率93．3％。 3．3典型病例 鄢某，女，31岁，痛经2年，依据评分标准评分14．5分，中医辨证为气滞血瘀，西医诊断：肌腺症。经期 疼痛时取穴：地机。经间期再次埋线足三里、阳陵泉。此为1个疗程。治疗3个疗程后，患者腹痛轻微，不 需要依赖止痛药物，评分为6分。 4讨论 针刺穴位埋线治疗痛经其机理与神经内分泌调节有关【4】。从疗效观察，埋线的穴位刺激强烈，对痛经 的止痛效果明显，有立竿见影之效，这主要是短期形成的机械刺激，促使体内脑啡肽含量升高，提高痛域， 达到止痛效果。长期来看，缝合线被机体完全吸收需要7—10天，在此期间，对穴位会形成持续的刺激，与 临床常用的毫针刺法的刺激量相比，其穴位效应会更加持久。长期的穴位刺激还可以调节体内前列腺素 的释放，缓解子宫收缩，减低宫内压，改善子宫平滑肌的血液供应，从而使痛经得以治疗。 地机穴是脾经的郄穴，属于特定穴，是临床治疗痛经的要穴。郄穴的记载首见于针灸著作《甲乙经》， 是经脉气血曲折深聚之处，常被用来治疗本经循行所过部位及所属脏腑的急性病症。阴经郄穴多用于治 疗血分病症，阳经的郄穴多用于治疗急性病症。痛经既属于血分之证，疼痛又常剧烈而急迫，故取地机为 主穴，取其疏通经气而止痛之意151。 痛经的形成病因病理复杂，经期疼痛剧烈，当急则治标，以缓解疼痛为主。经间期，应依据中医的辨证 结果，治病求本，力求根治。穴位埋线的方法操作简便，疗效良好，与传统的针刺方法相比，可以减少针刺 的次数却有长期的穴位刺激效应，值得进一步的研究。 参考文献： [11乐杰．妇产科学【M】，第6版，北京：人民卫生出版社，1980：347． 【2J国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准【s1．南京：南京大学出版社，1994：61-62． [31刘敏如，谭万信．中医妇产科学[M】．北京：人民卫生出版社，1998：673． 【4】黄志刚．针灸辨证治疗原发性痛经疗效观察【J】．上海针灸杂志，2009，28(7)：377-379． 【5】李蔚江．运用推拿手法治疗痛经伴晕针的病例报道【『】．中外医疗，2008，27(33)：97． 耳针沿皮透穴刺法对多种痛证及功能障碍的 随机对照临床研究 贾春生，马小顺，李晓峰，石晶，李常法，刘二军，郑丽娅，覃亮，许晓康 (河北医科大学，河北石家庄050091) 摘要：目的观察耳针沿皮透穴刺法的快速镇痛及躯体功能障碍恢复的临床疗效。方法在多年的 临床实践中，应用耳针沿皮透穴刺法，分别观察其对颈椎病、肩周炎、腰腿痛、偏头痛等多种外周神经痛， 以及脑中风后遗症、软组织损伤等病症的快速镇痛效应及，临床疗效；前期采用自身前后对照研究的方法， 后期系统进行了本刺法与其他疗法的随机对照临床研究。结果耳针沿皮透穴刺法对颈椎病、肩周炎、腰 腿痛、偏头痛、软组织损伤及中风后遗症等病症均具有显著临床疗效，与耳针直刺法比较，本刺法的快速 镇痛效应更佳。结论耳针沿皮透穴刺法对多种外周神经痛及中风后遗症等疼痛伴见功能障碍的病症具 有显著疗效，且操作方便，值得临床推广及深入研究。 关键词：耳针；透穴刺法；颈椎病；肩周炎；腰腿痛；偏头痛；中风后遗症；软组织损伤； trialontheauricular Randomizedclinical theskinona acupointpenetrationneedlingalong variety of and painsyndromedysfunction Jia Xiaoshun，Li Changfa，Liu Chunsheng，Ma Xiaofeng，ShiJing，Li ErJun，ZhengLiya，QinLiang，Xu Xiaokang