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霍林郭勒市人民医院 健康教育处方 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 病理：溃疡病变活动进展，逐渐向深部侵蚀，可以穿通胃壁或肠壁，穿孔部位多位于幽门处的胃、十二指肠前壁。绝大多数穿孔只有一处，穿孔直径多数不超过0.5厘米。 临床表现和诊断： 1、腹痛：穿孔后由于化学性刺激，立即感到上腹剧烈疼痛、如刀割样，很快扩散到全腹。在腹痛的同时常伴有恶心、呕吐。 2、休克：病人出现面色苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏细数、血压下降。 3、腹部体征：腹部呈“舟状腹”、“板状硬”。全腹有明显压痛和反跳痛。 4、化验检查：白细胞总数和中性粒细胞数均增高。 5、X线检查：立位透视或摄片，有70%-80%的病人可见膈下有游离气体。 治疗：病情较轻者非手术治疗可以生效，病情较重者需行手术治疗。 在选择非手术治疗过程中要严密观察病人。在12-24小时内如病情好转，腹痛减轻、腹肌变软、压痛局限、肠鸣音恢复或有排便排气等表现，说明非手术治疗有效，可继续观察和治疗。如临床表现不见好转或反复加重者，应行手术治疗。手术治疗方法有两种：即穿孔缝合术和胃大部切除术。 穿孔缝合术：优点是操作简单易行，手术时间短，手术危险性较小。其缺点是手术后有较多病人溃疡不能愈合，需行二次手术。 胃大部切除术：优点是一次手术同时解决了穿孔和溃疡病。其缺点是手术操作稍复杂。 我院外科根据适应和兼顾病人的解剖生理和治疗要求，能够熟练而准确的进行此项手术操作。 内科健康教育处方——1 《有趣数字巧妙吃》 对于每天怎么吃，您可以记住三大基本原则： 制每天总热量。糖类摄入量应占50%，蛋白质占20%，油脂占30%。保证营养充足、全面。 优先选择天然食物，如蔬菜、水果、肉、蛋、奶等。 避免食用人工食物，如：糖果、糕点、饮料、冰淇淋等。 一日三餐有规律，七八分饱保健康。但对于吃喝的细节，请您不妨记住这些有趣的数字——1234567。 即每天：1、蔬菜不少于1斤。 2、每餐主食不超过2两。 3、油不超过3匙。 4、水果遵循4点：低糖、适量、适时、交换。 5、蛋白食物5份：即鲜牛奶1袋、鸡蛋1个、瘦肉1两、鲜鱼1两、豆类1两。 6、盐不超过6克。 7、水不少于7杯。 内科健康教育处方——2 《心脑血管疾病的早期诊治及预防策略》 病因与概念： 由多种因素综合作用。易患因素包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖、嗜烟酒等导致动脉粥样硬化，进而引起血管功能障碍。以缺血性脑血管疾病为主的称为脑血栓；以出血为主脑血管疾病称脑出血；以心脏血管阻塞为主的称为心肌梗死。 早期临床表现：脑供血不足主要以头晕为主，伴有困倦、乏力。短暂性脑缺血发作，出现一过性肢体麻木、偏瘫、晕厥等。心肌缺血以心绞痛为主，表现为：胸骨后闷痛，难以忍受，压迫感，迫使停止一切活动，一般持续3—5分钟，持续发作者常提示心肌梗死。 预防治疗： 病情严重，住院治疗。 预防心脑血管疾病的发生，我院内科以刘义为主的治疗组根据不同的病因，采取降压、调脂、抗凝等综合治疗措施，有效地预防了心脑血管事件发生。 健康寄语：生活规律，心静如海；适量锻炼，循序渐进；清淡饮食，远离饮酒；长来医院，勤防勤治。 内科健康教育处方——3 什么样的人应该检测血液是否粘稠？ 有不良饮食和生活习惯的人 喜好高盐、高脂肪的食物，大量吸烟饮酒，缺乏运动，工作压力大精神长期紧张，五节制应酬休息时间少。上述人群由于以上原因导致血液内胆固醇含量增高，红细胞膜带电离子排列紊乱，大量红细胞聚集排列，最终导致不同程度的血液粘稠。 具有下列症状的人群 头痛、头晕、头沉、注意力不集中、记忆力减退、持续工作能力下降，如：间发性呕吐、平地摔跤、四肢麻木、语言不清。如出现以上症状，说明血液已经粘稠，应及时检测，根据其程度进行针对性治疗！ 5