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人类抗击艾滋病的历史、现状及未来展望
摘要: 从人类对艾滋病毒挑战的第一天起,人们就想征服它。在十几年与艾滋病病毒的斗争中,人们已经研制了一些能够有效抑制艾滋病病毒的药物,这些药物能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状,延长患者的生命和提高其生活质量。
艾滋病,全称“获得性免疫缺陷综合症”(acquired immunno-deficiency syndrome,AIDS),传播迅速,死亡率极高,对人类健康已构成极大威胁。艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种攻击人类免疫系统的病毒,使免疫系统遭到破坏,机体丧失对各种疾病的抵抗力而发病、死亡。艾滋病病毒与其他病毒的不同之处主要在于其具有极强的变异能力,而且基因变异的概率是万分之一,这样迅速的随机变异使得疫苗的研发很困难,也是至今没有成功研制出疫苗的主要原因之一。
自从1983年发现首个艾滋病病例以来,科学家就开始致力于研究艾滋病疫苗,目前,虽然我国已经有超过30种疫苗进入人体试验阶段,但依然没有一种疫苗可以大规模投入临床使用。
最早,一种称为AZT的药物能够降低HIV的侵袭力,这被视为艾滋病医学治疗领域的一个重大发展。AZT最初是在1964年被合成,层被作为一种抗癌症的药物,但后来被证明无效。它是一种逆转录酶抑制剂,是评价其他抗HIV药物的阳性对照药,也是治疗HIV感染者和AIDS患者联合用药的基准药物,对艾滋病毒有相当高的抑制力。对艾滋病的治疗开始阶段是单独使用,后与其他药物配合使用,是所有抗艾滋病药物中最具有价值优势的。
研制疫苗是抗击艾滋病最有效的良方。2009年,由美国和泰国研究人员联合宣布,一种新型试验疫苗可使人体感染艾滋病病毒的风险降低31.2%,这是世界第一种具有一定免疫效果的艾滋病疫苗,尽管其免疫效果还很有限,但它实现了“免疫效果”从无到有的跨越。这种“联合疫苗”是由两种疫苗组成的,其中一种负责刺激免疫系统,使其做好攻击艾滋病病毒的准备;第二种则是担当“好助手”,负责增强免疫反应。但此前的试验显示,这两种疫苗独立使用均无效。
2011年十月,西班牙研究人员研制的一种全新艾滋病疫苗MVA-B进入人体测验第二季阶段,这种疫苗有望弱化艾滋病病毒,使它只能引起“轻微慢性感染”。
2010年7月,南非艾滋病研究人员在世界艾滋病大会上报告说,一种药用胶体软膏可以使妇女因性行为感染艾滋病毒的风险减小一半。这种被称作阴道凝胶的药用软膏包含抗逆转录病毒药物“泰诺福韦”,它是为了帮助妇女抵御艾滋病毒的第三型的杀菌剂。
主流产品及技术方案
从人类对艾滋病毒挑战的第一天起,人们就想征服它。在十几年与艾滋病病毒的斗争中,人们已经研制了一些能够有效抑制艾滋病病毒的药物,这些药物能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状,延长患者的生命和提高其生活质量。
抗逆转录病毒类药品
1987年美国食品和药物管理局核准了第一个抗逆转录病毒类艾滋病药物Retrovir。康逆转录病毒类药物是通过抑制人类免疫缺陷病毒复制而起作用的,这类药物有许多种,在使用时大多是联合用药,即鸡尾酒疗法抗逆转录病毒类药物并不能够完全根除HIV病毒,但是应用这类药物能够延长HIV感染者的寿命。使用这类药物的一个缺点是有可能出现抗药性。虽然其在产生抗药性后不能够根除病毒,治愈疾病,但是它却能够根除人群中的HIV相互感染。
人体免疫蛋白质
加拿大科学家发现的从艾滋病病毒隐藏潜伏处彻底扫除病毒的方法,为根治艾滋病提供了前所未有的希望。研究小组利用一种天然的蛋白质,进入病毒潜伏区进行扫荡,把病毒清扫到再也找不出的程度。这种人体自然产生的免疫蛋白质叫做TRAIL(一种肿瘤坏死因子),其特长是杀死不正常细胞,因此也是医学界拿来测试是否能够治疗癌症或控制流行感冒病毒的热门蛋白质。
类核苷药物
Viread,是类核苷药物的一种。在700多名艾滋病人或病毒携带者参加的两项临床试验中,研究人员发现采用该药的病人或携带者血液中病毒数量明显下降。这些实验对象此前都在接受其他药物治疗,但体内病毒数量的增加无法得到抑制。它能阻止病毒的繁殖,并可与其他抗艾滋病病毒药物结合使用。
抗击艾滋病海洋药物911
我国第一个抗艾滋病新药---新型抗艾滋病药物911取得突破,目前已完成临床前药学和药效学研究,现已获国家新药临床试验批文。该药是以海藻提取物为原料,经化学改构得到海洋硫酸多糖-聚甘谷酯,其化学结构新型,分子修饰具有独特特点,具有宜口服、价格低、提高免疫能力等特点。
参与竞争的主要公司
东北制药
公司仿制成功的齐多夫定获国家四类新药证书和上市批准文号,有原料药、片剂和胶囊剂型,此举结束了我国抗艾滋病药品完全依赖进口的历史。公司生产了国内首家生产治疗艾滋病的药品原料“齐多夫定”,(齐多夫定是世界上第一个获得美国FDA批准生产的抗艾滋病药品,因其疗效确切
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