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化验室标准操作规程 编号:zml—jyk—xm--012 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) 第 1 页 共 3 页 起草人 庄红梅 起草日期 2006.3 生效日期 2006.3 审核人 张庆芳 审核日期 2006.3 颁布后重审日期 2006.3 批准人 许清泉 批准日期 2006.3 颁布部门 检验科 颁布部门 走马岭中心卫生院
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)
1.原理:待测血浆加入部分凝血活酶溶液,在Ca离子参与下纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白,测定凝固所需的时间,即为待测血浆活化部分凝血活酶时间.
2.试剂合组成:(上海太阳生物技术有限公司)
2.1 APTT试剂10瓶:(内含脑磷脂、鞣花酸、稳定剂、防腐剂)
2.2 0.025mol/l CaCl2 1瓶(内含氯化钙,防腐剂)
3.试剂贮存:2-8℃保存,有效期十五个月。
4、样本采集与保存:
4.1静脉采血,置于含有1/10体积0.109mol/L.枸橼酸钠抗凝液(1份抗凝液+9份全血)的塑料管或硅化玻璃管中,轻轻颠倒混匀,3000rpm离心15分钟,收集上层液(血浆,黄色).样本在不同条件上可保存时间如下:-80摄氏度保存30天,-20摄氏度保存14天, 2-8摄氏度保存不宜超过6小时,22-24摄氏度保存不宜超过2小时测定.
4.2标本拒收:样本采集应避免溶血及组织液污染,对不合格样本应重新采取.
5.采血管要求:采血时要求用一次性无菌注射器,一人一管,用后毁形,
用500mg/l,有效氯浸泡30分钟,回收,焚烧,做好登记.
化验室标准操作规程 编号::zml—jyk—xm--012 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) 第 2 页 共 3 页 起草人 庄红梅 起草日期 2006.3 生效日期 2006.3 审核人 张庆芳 审核日期 2006.3 颁布后重审日期 2006.3 批准人 许清泉 批准日期 2006.3 颁布部门 检验科 颁布部门 走马岭中心卫生院 6.仪器:北京普朗双通道血凝仪PUN-20488型.
7.操作程序:
7.1.试剂使用前混匀。
7.2.取待血浆(正常质控血浆或正常混合血浆)0.1mI,加入预温APTT试剂0.1mI,预温5min,再加预温0.025mol/LcaCl溶液0.1mI,此时将待测样本放入所设通道,合上检测位盖。仪器开始进行检测并自动记时。检测完毕自动提示检测结束、打开小门仪器自动显示检测结果。
8.正常值: 22-38秒。
9.注意事项:
必须使用一次性射器(塑料)
(2)采血时止血带不可束缚过紧,不应超过5分钟,否则导致凝血及纤溶因子活化.
(3)血液应加抗凝剂,血浆分离后应尽快测定.
(4)测定温度36.5-38.5摄氏度,过低或过高均使PT延长.
10.临床意义:
APTT延长;
见于凝血因子 Ⅱ Ⅴ. Ⅷ. Ⅸ.Ⅺ.Ⅻ减低,纤维蛋白原缺之,纤溶
化验室标准操作规程 编号::zml—jyk—xm--012 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) 第 3 页 共 3 页 起草人 庄红梅 起草日期 2006.3 生效日期 2006.3 审核人 张庆芳 审核日期 2006.3 颁布后重审日期 2006.3 批准人 许清泉 批准日期 2006.3 颁布部门 检验科 颁布部门 走马岭中心卫生院 活力增强,抗凝物质存在,是监控肝素治疗的重要指标。
APTT缩短:
见于血栓性疾病,心肌梗塞、心绞痛、脑血管病变、妊娠高血压综合症和肾病综合症等。
11.临床危急值:20秒,抗凝治疗者APTT≥150秒。
12.参考文献:全国临床检验操作规程 中华人民共和国卫生部医政司
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