兔肝MR灌注表现的实验的研究.pdfVIP

5、检查方法：本组病例中部分征象不足是因为检查方法或因检查者缺乏经验在检查过程 中观察体位欠缺，导致遗漏病变征象，或者提供信息不足。笔者认为对胃及十二指肠造影如 下9个体位的观察及摄影是必须的：直立正位食道充盈像、右前斜食道粘膜像、右前斜仰卧 胃双重对比像、仰卧左前斜胃底双重对比像、)半卧右前斜位十二指肠压迫充盈像、俯卧右后 斜十二指肠球部充盈像、仰卧右前斜位十二指肠双对比像、仰卧右前斜位十二指肠双对比像 压迫粘膜像、直立位或右前斜位全胃、十二指肠像。 结肠造影根据病者体型、年龄进行适当摄片。胃肠道造影前应常规作胸、腹部透视，须 注意腹腔的异常液平和异常积气，包括膈下游离气体。 二、X线钡餐的限度：胃肠道检查仍以X线钡餐为主，胃肠道X线造影能显示胃肠管腔 内壁的结构性和功能性形态改变与病变。胃镜的广泛应用对X线钡餐形成鲜明的互补性，CT 对胃肠各部位正常腔壁的厚度已有可靠的标准，从而对腔壁厚度异常改变的观察可以达到相 当准确的程度，用于明确病变范围、局部或远处转移以及某些特殊病变的诊断，特别是肿瘤 分期诊断及其手术切除可能性评估和判断有无复发的主要手段，但实际过程中要充分结合临 床表现及必要的相关检查。 总之，x线钡餐首先作好检查前的充分；要规范操作方法，多轴位观察点片；了解胃肠 道的正常解剖与变异(先天或术后改变)，了解某些特征性征象的病理基础及X线影像征象， 对常见病的诊断与鉴别诊断要提高认识，描述征象要准确、真实、客观，对获得的x线影像 要比较研究，并要注意必须结合临床。 兔肝MR灌注表现的实验研究 范义，刘静华，梁冰，刘哲辉，李泳，娄明武 (深圳市龙岗中心医院介入影像科广东深圳518116) 由于肝脏血供的复杂性及躲成像的特点，使肝脏躲灌注成像尚有很多问题需要解决， 因此需要大量的基础实验研究。近几年来兔肝癌模型及肝硬化模型在肝脏的基础研究中得到 了起广泛的应用。本研究摸索兔肝妇灌注成像方法，探讨兔正常肝脏的MR灌注特征，为肝脏 疾病躲灌注实验研究提供理论依据。 1．材料与方法 1．1实验动物：新西兰大白兔10只，体重2．5--一3．Okg，雌雄不限。广东省实验动物研究 所提供，分别进行躲灌注成像。 1．2兔麻醉后仰卧位，腹部固定于Sense—Flex—M环形表面线圈中央。选择肝门附近层面， X 4．3illS。 256，TR 尽量选择能显示全部病灶层面，采用TFE序列。灌注成像参数：矩阵89 ·157· TEl4 衙数4层，每层反复激励65次，总扫描时间为1分zO秒。岛摊注gt器经通过家兔的耳缘静 2mol／kg，注射流苹为2 脉注射对比剂钆特酸葡胺注射蔽《多它灵，377mg向”，剂量为0 InI／s，牛开盐水3ml以Iq样速度注射冲营，团注开始即进行扣描。 1 3抓醺i_}!圈像后处理 ofinterest， 质、肝静脉、腹主动脉设置月T实质的若趣医(region ROI)，分别形成相应的 信号曲线。观察时间一信号强度曲线(Ll∞esignal—inLensltycot-ye，TIC)的政变。 l 4分析MR灌浊图像及不忙d组织蠊灌注成像特点 幺蛄果 lOH实验动物，成功进行帅灌注成像9只．成功率90％ 船v国、HBF图清楚勾画出肝脏轮廓。腹主动脉强化曲线，表现为速升速降，艄信吁强 脉晚。正常肝组织强化曲线，旱缓慢升降，躲信号强度值194_+58(见图卜4)。 l 型．L￡ ：替器嚣 泌竺竺 ：謦黼