血瘀证动物模型的研究进展.pdfVIP

中华中医药学会血栓病分会第四次学术研讨会论文汇编 血瘀证动物模型研究进展 高志棣1 (青岛市海慈医疗集团266033) 【摘要】血瘀证是多年来中医。中西医结合基础与临床研究最为活跃的领域之一。近10 余年来随着现代医学知识及技术的融入使血瘀证及活血化瘀法的研究取得了丰硕的成果，其 中作为实验研究中最重要工具的动物模型的研制也取得了很大的进展。本文就近年来，血瘀 证动物模型的研究状况作一综述。 目前，血瘀证动物模型研制方法大约有二种：一是根据血瘀的病凶病机，如外伤、寒凝、 气滞、气虚、阴虚、阳虚、离经之血及衰老等，制成的血瘀证动物模型。二是根据血瘀证研 究发现的病理牛理异常，如血液流变学异常，血液凝固性异常及血流动力学障碍等制作的动 物模型。分述如下： 1．根据病因病机制作的动物模型： 建立在中医病因理论基础上的血瘀证动物模型有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀、气 虚血瘀、阳虚血瘀、阴虚血瘀、外伤血瘀、血虚血瘀、离经之血致瘀等。现将研究较多的寒 凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀、气虚血瘀、阳虚血瘀、阴虚血瘀证动物模型分述如下： 1．1外伤致血瘀证的动物模型各种外伤均可造成血脉损伤，血液外溢于脉管之外， 离经之血停积、瘀滞，或血脉不畅，血流受阻，而致血瘀。华兴邦等…将家兔固定在兔台上，用 杠杆压其后腿内侧肌肉，加压7．5kg，持续1．5h，结果压伤局部肿痛，血流减慢：X线造影显 示动脉萎缩狭窄，静脉扩张，病理检杏显示局部肌肉水肿、缺血、坏死、血流变学指标明显异 常，全身凝血机制失调处于高粘聚状态，病理组织学枪查及电镜检查均提示脏器形态及超微 结构发生不同程度变化。廖福龙【2’等用特制的定量化重力击伤器造成大鼠后肢非骨折性击伤， 局部明显瘀血。伤后lh内观察到血液呈现高凝状态，凝血时间缩短，血小板聚集增高。但伤 后3h后转而呈现出低凝状态，并持续较长时间。但该模型的血液粘度及红细胞比容等无明显 变化。该模型反映出血瘀发展具有明显的时相性，先出现短期的高凝状态，接着由十血瘀后启 动凝血系统，造成凝血因子的消耗，从而转入低凝状态。 1．2与精神情志有关的血瘀证模型七情中的忧怒为血瘀常见病凶之一，根据人类暴怒时 机体分泌大最肾卜．腺素的特点，给大鼠注射以大剂量的’肾卜腺素以模拟暴怒时的神经精神变 化，或者同时加以冰水浸泡模拟寒邪，使神经精神凶素加寒邪共f司作用于机体。结果肾上腺素 单独或肾卜腺素加寒冷刺激均可引起血瘀证表现，血液流变学结果表明血液呈高粘、高浓、 高凝状态：还町见异常红细胞增多和红细胞膜功能异常等。两种因素复合处理的血瘀表现分 别较单独肾上腺素或寒冷刺激单因素处理者明显【31。此外还有人设计特殊的模具佩戴于大鼠 1高志棣，副主任，青岛市海慈医疗集团，青岛市人民路4号，电话：0532电子邮箱： gao疝idi@126．coin 233 中华中医药学会血栓病分会第四次学术研讨会论文汇编 颈部，使大鼠因理毛、搔痒等动作受阻而受激惹：或采用钳夹大鼠尾部使同笼动物相互打斗等 方法，造成大鼠交感神经系统兴奋，以诱导气滞血瘀模型。孟繁鞋等¨】采取高脂饲料喂养，并 每日用粘有胶布的夹子夹住1只大鼠的尾巴，使其保持激怒、争斗状态，连续造模8周，复 制出气郁血瘀高脂动物模型，结果发现模型组大鼠皮毛疏松无光泽，性情暴躁，相互撕打， 显著差异。 1．3与环境因素有关的血瘀证模型将大鼠持续饲养于人工风、寒环境中，先出现风寒表 证，随之出现微循环障碍，血压上升，血液粘度增高，红细胞聚集性和变彤能力变化等，采用祛 风活血药可使上述变化改善晦1。尹军祥161等用冰水反复刺激SD大鼠，使大鼠阳气受损，阳气 虚于内寒邪伤于外，气血运行无力，形成血液凝滞、脉络瘀滞，导致寒凝血瘀证。实验大鼠舌 质色泽均较正常组明显紫暗，舌下脉络较正常组深暗且长；大鼠血液流变学全血黏度高切和 低切各项指标较正常组均有明显升高。 1．4与体质因素有关的血瘀模型 中医学认为疾病发生的根本原因在于人体内部矛盾， 即体质为决定疾病类型因素之一。各种虚弱体质如阴虚、阳虚、气虚、血虚等均町进一步导 致血瘀。①阴虚血瘀模型，以醋酸氢化可的松l·25mg／小鼠肌注4d，血浆CAMP升高，滋阴药 使之恢复，是