养心方治疗脑卒中后睡眠障碍60例.pdfVIP

： ： 堕生堕 o12年5月第28卷第5期 SHANXIJOFTCM May2012Vo1．28No．5 养心方治疗脑卒中后睡眠障碍6O例 周 峻 俞 桔 摘要：目的：观察中药治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效。方法：将 102例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为两组．治疗组给予 中药，对照组给予安定治疗。疗程4周。治疗前后采用 《匹兹堡睡眠质量指数量表》(PSQI)评定睡眠质量。结果：与对照组 比较，治疗组患者睡眠质量、睡眠效率及总分均有显著改善。结论：中药治疗对于改善脑卒中后睡眠障碍疗效较好。 关键词：睡眠障碍；脑卒中；中医药疗法 中图分类号：R743．3，R256．23 文献标识码：B 文章编号：1000—7156(2012)05—0020—02 睡眠是人体重要的生理过程，对调节机体的 化痰方为主随症加减治疗 。药用：炒地龙、制半夏、 修复和整合具有重要意义。睡眠障碍是脑卒中常 竹茹、茯神、麦冬、合欢花各 15g，熟地黄、石菖蒲各 见并发症之一，易引起焦虑、抑郁等精神心理症 10g，制五味子6g。每 日1剂，水煎分两次服。两 状，导致生活质量下降。自2008年 1月至2011年 组患者均给予常规西医治疗，疗程4周，停药后再 12月，笔者运用 自拟养心通络、滋阴化痰方治疗脑 观察4周。 卒中后睡眠障碍60例 ，取得一定疗效 ，现报道如 3 疗效观察 下。 3．1 疗效评定标准：依据 “匹兹堡睡眠质量指数 1 Il缶床资料 量表”(PSQI)，将睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、 1．1 一般资料：观察病例均来 自桐乡市第二人民 睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物、日间功能7个成 医院门诊及住院患者。本次研究共纳入病例 122 分，按照0、1、2、3记分，并将各得分累积为一个总 例。按照随机数字表法分为对照组和治疗组。其 分，得分越高，睡眠质量越差。本研究以评分 8 中对照组 62例，男 32例，女 30例；年龄平均 分判定为睡眠障碍。 (59．72±10．71)岁。治疗组6O例，男29例，女31 3．2 统计学方法：计量指标使用均数-4标准差 ( 例；年龄平均 (60．194-4．8o)岁。 ±s)方式表示，正态分布资料组内治疗前后比较使 1．2 诊断标准：脑卒中的诊断，依据 1995年中华 用t检验，组间比较使用两独立样本 t检验，偏态 医学会第4届全国脑血管病学术研讨会关于脑卒 分布资料组内治疗前后比较使用配对秩和检验，组 中的诊断标准…，并经头颅 cT和MRI证实。睡眠 间比较使用量独立样本秩和检验。所有检验均为 障碍的诊断，参照中华医学会精神科分会 《中国精 双侧检验，以P0．05为有显著性差异。 神障碍分类与诊断标准》(CCMD一3)关于睡眠障 3．3 治疗结果：见表 1。 碍的诊断标准 。 对照组患者较治疗前睡眠质量 (P0．05)，人 1．3 纳人标准：均为脑卒中患者，伴有不同程度的 睡时间(P0．01)及总分 (P0．01)均有显著改 睡眠障碍。所有患者均为初次发病、意识清楚、无 善。治疗组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、安 智力和语言障碍，能独立回答问卷调查 ，既往无睡 眠药物、日间功能及总分均较治疗前有显著改善 眠障碍史。 (P0．01)。与对照组比较，治疗组患者睡眠质量 1．4 排除标准：(1)脑卒中病情严重，如语言行为 (P0．01)，睡眠效