加强不合理用药针对性监管 提升合理用药水平.pdfVIP

964 中国药事 2012年第 26卷第 9期 加强不合理用药针对性监管 提升合理用药水平 刘贵银，徐 魁，常广金 (山东省济宁市药品不良反应监测中心，济宁 272000) 摘要： 目的 为有效遏制临床不合理用药提供对策。方法 对临床不合理用药状况进行调查，分析原因。 结果 不合理用药有发展层面、管理层面、技术层面、职业道德层面等原 因。结论 加 强制度建设，强化监 管和教育，加快计算机信息化技术的引入 ，建立计算机辅助处方审核和信息查询系统，可有效推进合理用 药的进程 。 关键词 ： 不合理用药；计算机辅助处方审核 ；信息查询 中图分类号 ：R969．3 文献标识码：A 文章编号：1002—7777 (2012)09—0964—03 StrengthentheTargetedSupervisionofIrrationalDrugUsetoImprovetheLevelofRationalDrugUse LiuGuiyin，XukuiandChangGuangjin (JiningADRMonitoringCenter，Jining272000) ABSTRACT： ObjectiveTo effectively restrain theclinicalirrationaldrug useand probetargeted countermeasures．MethodsThecountermeasurewasdevelopedbyinvestigatingtheclinicalirrationaldrug useandanalyzingthereasons．ResultsThereasonsoftheirrationaldrugusearepresentindevelopment leve1，managementlevel，technologylevelandprofessionalethicsleve1．ConclusionTheprocessofrational drug use can be effectively promote by strengthening the system construction， strengthening the supervision and education， speeding up the introduction of computer information technology and establishingthecomputer—assistedprescriptionauditandinformationinquirysystem． KEY W ORDS： irrationa1druguse；computer—assistedprescriptionaudit；informationinquiry 合理用药是提高治疗质量 ，保障治疗安全 ，规 菌药物不合理应用尤为突出，合理使用率不足 避药害事件发生的最基本保证。遵从药 品说明书是 50 ¨7]。 药品不 良反应事件 中约 20 与不合理用 保证合理用药的前提 ，临床上超越说明书用药和滥 药有关 ，严重影响了医疗质量 ，增加 了医疗成本和 用药物、过度治疗等情况时有发生 ，不合理用药现 病患者的经济负担。不合理用药是药害事件发生的 象已经引起政府部门的高度重视，卫生部相继出台 重要因素 ，近年来强耐药病源微生物 的出现与滥用 了 《中国国家处方集》口]、 《中国临床路径管理指导 抗菌药物有直接的关系。药 品治疗方案对于不同患 原则 (试 行)》_2]、《抗 菌药 物 临床应用 指 导原 者应具有个性化的特点，但 临床上不 同病例使用相 则》[3]、 《国家基本药物 目录》 等法规、文件，对 同药物治疗方案的现象较为普遍。无指征用药 、超 临床用药行为实施控制和指导 。本文在调研的基础 剂量使用 的情况仍然存在。 上 ，对临床不合理用药产生的原因进行分析，对提 2 不合理用药的主要表现形式 升合理用药水平的措施进行探讨 ，供参考 。 2．1 超长时间用药 1 不合理用药的现状