2015年度社区公益创投项目申报书.doc-附件：.doc

附件： 徐州市2015年度社区 徐州市社会组织培育发展中心 填 表 说 明 一、申报人必须保证填写内容的真实性和严肃性。 二、项目编号由创投办公室统一填写。 三、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋GB2312小四字体，行间距为20磅，填写内容请勿超过要求字数。 四、其他附件请另附纸张。 五、本申报书和公益创投活动相关信息可到“徐州市社会组织网”下载和查阅，网址：。 六、请于2014年9月30日前将《徐州市2015年度证书复印件组织代码证复印件项目负责人身份证复件发展中心组织培育发展中心区亭街2 电 话电子邮箱：xzsgyct@126.com ★重要提醒：认真阅读填表说明提供完整材料。 （请细化） 申请机构名称 项目概述（概述项目针对的问题，以及计划通过何种方式达到什么目标。300字以内） 项目联系人信息 姓 名 职 务 办公电话 手 机 电子邮件 QQ号码 二、申报机构信息 机构名称 成立时间 登记证号 开户银行 开户名 银行帐号 机构性质（请描黑或打√） 1、社会组织：□社会团体 □民办非企业 □基金会 □备案的社区社会组织 2、社区组织：□社区服务中心 □社区居委会 □社区工作站 □业主委员会 3、其他_____ ____ （请注明） 员工数量 专职人数 兼职人数 志愿者人数 服务领域 机构地址 机构 负责人 手机： 电邮： 座机： QQ : 机构从事公益活动的经历、所获荣誉等 保证书 我机构保证申报书填写内容真实、有效，保证在公益创投中自觉遵循诚实信用原则。若存在任何欺诈、腐败或其他严重违背诚信原则的行为，愿承担一切相关法律责任。 机构名称： 机构法定代表人： 年 月 日 三、项目方案 需求分析（400字以内） （该项目回应了社区的那些问题或需求，说明问题存在的广泛性和需求的迫切性。） 受益群体描述（200字以内） （该项目服务人群的数量、基本特征、具体需求或问题状况等信息。） 项目目标 （200字以内） （该项目实施可达到的具体成效有哪些？要求清晰、明确、可实现。） 项目成功 指标 （按项目情况）5 指标6 四、项目预算 项目预算 一、业务活动成本 1、项目活动费 交通费 宣传、资料费 活动物资费 其他费用 小计 2、人员经费 志愿者补贴费 专家劳务费 其他人员经费 小计 二、管理费用 办公费用补贴 其他补贴 小计 三、其他费用 合计  五、申报审核情况 申报单位 我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、方案，确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定，接受项目监管、审计和评估，并承担相应责任。 法定代表人签字： （单位盖章) 年 月 日 区民政局、财政局社会组织申报材料属实，同意申报。政局 区财政局 年 月 日 审核意见 经公益创投评审委员会评审通过，建议予以立项，立项资金为 万元。 徐州市社会组织培育发展中心（盖章） 年 月 日 复核意见 经徐州市民政局复核通过，现予以立项，立项资金为 万元。 徐州市民政局（盖章） 年 月 日 项目编号：