从脑氧代谢角度探讨尼莫地平治疗重型颅脑损伤的近期疗效.pdfVIP

中国·唐山 论文汇编·论文及摘要 和消化道出血，维生素和神经营养药物的应用。 尼莫地平组除常规治疗外，于入院后即加用尼莫地平(尼膜通，德国拜耳公司)10mg，微量泵静脉泵 入(6h)，每天1次，连续使用10．14天为一疗程。 1．3脑组织氧分压监测 自动记录一次Pbt02测量值。置管监测前均行头颅CT扫描，借此帮助确定颅骨钻孔及置管位置。置管处 应尽量选择正常脑区，一般采用相当于侧脑室前角穿刺部位置入电极，置管后如Pbt02异常低下与临床病 情不一致或病情恶化者，均复查头颅CT，如发现电极处有低密度灶或迟发性血肿形成，对相应病变处理 后，重新置入电极。监测期内患者病情明显好转甚至恢复清醒或者死亡，则停止监测，监测时长2-5天。 1．4统计学处理 采用成组设计的两样本均数比较(t检验)和卡方检验进行处理。 2 结果 2．1尼莫地平组和对照组患者在治疗不同时段的Pbt02比较(见下表) 小时、72小时时段尼莫地平组Plat02均高于对照组，差异有显著性(p0．05)。 2．2伤后3个月GOS评分结果 尼莫地平组患者疗效明显者(GoS恢复良好及中残者)10例，疗效不良者(GoS重残及植物生存者) 例，两组均无死亡病例发生。两组差异有显