养血安胎颗粒对复发性流产血栓前状态的中西结合干预模式的建立.pdfVIP

· 620- 世界中西医结合杂志2014年第9卷第6期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine 2014，Vo1．9，No．6 · 临床研 究 · 养血安胎颗粒对复发性流产血栓前状态的 中西结合干预模式的建立 何军琴 李玛建 王玉雯 高爱萍 黄醒华 王树玉 张莹 杨维 辛明蔚 武颖 梁欣韫 【摘要】 目的 通过对复发性流产患者血栓前状态的相关血栓标志物进行筛查，验证中医瘀血 型辨证与其相关性，建立养血安胎颗粒对其规范化的治疗模式。方法 将 1497例 自然流产患者按流 产次数分为 1次、2次、3次及以上 ，分别检测抗凝血酶Ⅲ (AT—Iii)、纤溶酶原(PLG)、交联纤维蛋白 降解产物 (DD)、纤溶酶原降解产物 (FDP)、纤溶酶原活化物抑制因子 一1(PAI一1)、组织型纤溶酶原 激活物 (t—PA)、蛋白c(PC)、蛋白S(PS)等血栓标志物。对入选289例复发性流产患者按照随机、 对照原则分为中药治疗组(127例)和西药治疗组(162例)，观察养血安胎颗粒和阿司匹林对复发性 流产血栓前状态 的疗效。结果 AT一Ⅲ、PAI一1对不 良妊娠结局的影响具有统计学差异 (P 0．05)，随着流产次数的增加特征性明显 (P0．05)；阿司匹林对 AT一Ⅲ的影响具有统计学意义 (P 0．05)；养血安胎颗粒对PAI一1的影响具有统计学意义(P0．01)；各指标两组间治疗前后效果 比较 差异均无统计学意义(P0．05)。结论 养血安胎颗粒通过养血活血、健脾补肾，调节止血一凝血一 抗凝系统，改善复发性流产血栓前状态。 【关键词】 复发性流产；血栓前状态；中西医结合干预 【中图分类号】R714．21 【文献标识码】A 【文章编号】1673—6613(2014)06—0620—04 InterventionofIntegratedChineseandW esternMemcineonPrethrombotic StateinRecurrentSpontaneousAbortionwithYangxueAnatiGranules HEJun—qin，LIMa—jian，WANGYu—wen，GAOAi—ping，HUANGXing—hua，WANGShu—yu， ZHANG Ying，YANG W ei，XIN Ming—Wei，WU Ying。LIANG Xin—yun (BeijingObstetricsandGynecologyHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing100026) 【Abstract】 0bjective ToverifythecorrelationbetweenbloodstagnationinTCMandthrombotic markersbyscreeningtherelevantthromboticmarkers inthepatientsofprethromboticstate( rS)ofrecurrent spontaneousabortion(RSA)soastoestablishthestandardtherapeuticmodewithYangxueAntaiGranules． Methods 0Bethousandninehundredandninetysevenpatientsofspontaneousabortionweredividedinto groupsaccordingtothe~equencyofspontaneousabortion，suchas1time，twice，threetimesorover3times． ThethromboticmarkerssuchasAT—III．PLG，DD，FDP，PAT一1。t—PA，PCandPSweredetected．Theen． rolled289casesofRSAwererandomizedintoaChinesemedicinegroup(127cases)andawesternmedicine group(162cases)．TheeffectonPTSofRSAwasobservedinthetreatmentwithYangxueAntaiGranulesnad Aspirins．Results TheimpactsofAT—IIIand