动态血糖临测对1型和2型糖尿病患者的应用比较.pdfVIP

·256· 中国医学装备 2014年 12月 第11卷 临床研究 是为了减少糖尿病引起的急慢性并发症，而血糖波动可与很多并发症相关，如周围神 12]MonnierL，MasE，GinetC，eta1．ActivationofOxidativeStressbyAcuteGlucose 经病变， FluctuationsCompared W ithSustainedChronicHyperglycem iain PatientsW ith Type2 对合并痛性神经病变的TIDM患者进行CGMS检查 “发现，病变的严重程度与血糖 DiabetesU]JAMA，2006，295：1681～1687 波动相关。同时波动性高血糖较持续性高血糖更能加速血管内皮细胞的损伤 。在一 3【】中国动态血糖监测临床应用指南 M【]．中华糖尿病杂志，2012，4(10) 项关于老年人群的血糖波动研究中 ，血糖波动幅度增大是颈动脉 内膜中层厚度增厚 4【]~ff军华，吴慧璐，李慧2型糖尿病患者血糖波动对血管并发症的影响[11．中西医结 的独立危险因素。充分说明动态血糖监测能及时发现 1型糖尿病患者较大的血糖波 合心脑血管杂志，2012，10：759-761 动，弥补传统的血糖监测手段的不足。同时连续的血糖图谱，直观的显示了不同食物、 [5]王国凤，尹冬，徐宁，等．血糖波动与糖尿病周围神经病变的相关性o]中国糖尿病 运动、药物后的血糖波动，可以指导患者的饮食和运动，完成个体化治疗，见表2。 杂志，2014。22(2)：115—117． 国际上的一些研究，如DECODE研究 和 Muggeo等研究 表明并发症与血糖波动也存 6【】滑晓莉，周晓辉 老年人群异常血糖波动与动脉硬化关系的研究叮中国临床保 在相关性。 健杂志，2014，17(1)：39—42 综上所述，良好的血糖控制要关注血糖四分体：糖化血红蛋 白 (HbAlc)、空腹 [7]DECODEStudyGroup．Glucosetoleranceandcardiovascuhrmortality：Comparison 血糖 (FBG)、餐后血糖 (PBG)和血糖波动 。本研究通过 CGMS提供的血糖信息， offastingand2-hourdiagnosticcriteria卟ArchInternMed，2001，161(3)：397—405． 发现了1型和2型糖尿病在相同的HbAlc的情况下，不同的血糖波动特点，发现无症 8【]MuggeoM，ZoppiniG，BonomE，etalFastingphsmaglucosevariabihtypredicis：The 状的夜间低血糖等，以实现个体化治疗。 VeronaDiabetesstudy卟Diabeterscare，2000，23(1)：45—50． 参考文献： f9]张波，杨文英．血糖四分体新主角一血糖波动性卟 中国实用内科杂志，2009，29 1【】wYYangJM LuJPWeng，eta1．Prevalenceofdiabetesamongmenandwomenin (8)：759-760 China卟NEnglJMed，2010，362：1090—1101． 先天缺失牙及其与多生牙、锥形牙的相关性的分析 夏世迪 周崇玲 姚成文 (郧西县人民医院 湖北 郧西 442600) 【