北京友谊医疗共同体建设的实践与思考.pdfVIP

医院改革Yiyuan 中《国医院管理》第34卷 第lO期(总第399期)2叭4年10月 北京友谊医疗共同体建设的实践与思考 李凤如。 李 茜。 史培娜。 辛有清。 关键词 公立医院 医疗共同体 区域医疗联合体 中圈分类号 R197．3 文献标志码 B 文章编号 1001—5329(2014)10-0019-02 2012年5月，北京市医管局发布 E京市医院管理局关 中，各成员单位在经济核算、人员编制及法律上保持独立关 于在北京朝阳医院等3家医院开展区域医疗共同体试点工作 系。在此基础上，医疗共同体成立了指导委员会和执行委员 的通知》，正式开启医联体试点工作。同时，为在全市范围 会，由各成员单位属地医疗卫生主管部门领导担任指导委 内全面积极稳妥地推进医联体政策的顺畅运行 ，市卫生局、 员，各成员单位法人及主管领导任执行委员。同时，设立工 市发改委、市人力社保局及市中医药管理局于2013年 11月 作办公室，指定专门的管理部门及联络人，在委员会的领导 26日联合出台了 《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意 下协同主持并协调医疗共同体的运行工作。 见》，进一步推进医联体政策的实施。北京友谊医院作为试 2 北京友谊医疗共同体运行成效 点医院之一，按照试点工作部署于2012年 12月26日正式成 2．1 联合协作，互惠互利 立北京友谊医疗共同体 (以下简称医疗共同体)。共同体以 2．1．1 开通双向转诊绿色通道，实现共赢局面 医疗共同体 北京友谊医院为牵头单位，联合小汤山医院、宣武中医院2 运行1年多以来，实现了友谊医院和部分成员单位间双向有 家三级医院，东城区第一人民医院、丰台区南苑医院、房山 序的转诊工作。截至2013年底 ，在友谊医院院与东城区第一 区第一医院、房山区妇幼保健院等4家二级医院以及陶然 人民医院中西医结合病房的合作中，共下转病人455人次， 亭、大栅栏 、椿树 、天桥 、天坛、龙潭、东花市等7家社区 其床位使用率提高到95％。同时，对比该院在共同体运行前 服务 中心，．以跨区域合作为特点，共同为群众提供卫生服 后6个月的数据可以看 出：运行之前病房收治病人244人 务 1。在1年多的工作中，医疗共同体的实施取得了一定成 次，医疗总收入月均80万元左右，其中药品收入持续大于医 效，同时也遇到了相应的问题 ，需要在实践中不断探索。 疗收入，平均住院天数为20天左右；运行之后收治并转诊病 1 北京友谊医疗共同体的组织框架 人385人次，医疗总收入月均达 114万余元，其 中药品收入 北京友谊 医疗共 同体成立的 目标是突出各医院功能特 稳定，小于医疗收入 ，平均住院日下降到18天左右。在与丰 色，在高效利用医疗资源的基础上为患者提供医疗服务，同 台区南苑医院的合作中，友谊医院着重与该院普外科进行协 时促进成员医院医疗及管理水平的提升 ，将患者医疗需求与 作，派遣知名专家到该院出诊、查房，并指导开展一级、二 医院功能对接 ，以实现有序就医。在医疗共同体运行过程 级手术。该院调整病房结构之后，半年期间转诊患者87例 ， 专家开展手术93例。实践证明，这一做法在提高下级医院医 ①首都医科大学附属北京友谊医院 北京 100050 疗水平的同时，不仅保证了其运营效果，而且缓解了三级医 ②首都医科大学卫生管理与教育学院 北京 100069 院的门急诊和住院压力，解决了急诊病人出口问题，一定程 通讯作者：辛有清；E-mail：xinyouqingyouyi@sina．cn 度上实现了双方共赢的