北京市H区基层卫生服务内容变化对村落医患信任的影响.pdfVIP

第28卷 第4期 医 学 与 社 会 VoI_28No．4 2015年4月 Medicine and Society Apr．2015 ·1 · · 医学社会学研究 · 北京市 H区基层卫生服务内容变化对村落医患信任的影响 马 晓 王晓燕 董 屹 周慧姊 刘 一 首都医科大学卫生管理与教育学院．北京 ．100069 摘 要 目的：了解北京市H区农村医患信任现状及基层卫生服务内容变化对医患信任的影响。方法：采用 目的抽样的 方法，对北京市H区3个乡镇的12位村干部、12位村医以及24位村民进行实地观察和访谈 ，对访谈结果进行定性分析。结 果：乡土社会 “差序格局”背景之下的村落医患信任 ，以人际信任为主体 ，呈现总体信任、个别不满的局面。结论：从计划经济到 市场经济过渡的过程中，由于村民健康需求提高、可选择性增强以及村卫生室服务重点转移、政策落实不到位 ，导致基层卫生服 务内容的变化，对村落医患信任产生一定的影响。 关键词 卫生服务；医患信任；医患关系；基层 中图分类号 R197．62 文献标识码 A DOI：10．13723／j．yxysh．2015．04．001 ImpactsofHeaithcareServicesContentChangeonthePhysician—patientTrustinRuralAreasinBeijingHDistrict MaXiaoetal SchoolofHealthManagementandEducation，CapitalMedicalUniversity，Beijing，100069 Abstract Objective：Tounderstandthephysician—patientthetrustinHDistrictinruralBeijinganddiscusshowithadbeeninfluencedby thechangesofruralhealht services．M ethods：Thispaperisbasedonobservationsandinterviewson12villagecadres，12villagedoctorsand24 villagers．Wecarriedoutqualitativeanalysisontlleresult．Results：InatraditionalChinesesocietywhichischaracterizedbythe”gradestructure ” thebasisforthetrustbetweenphysicianandpatientiSinterpersonaltrust．Mostpatientscantrusttheirdoctors．COnclusion：Intheprocessof ． transitionfrom theplannedeconomytohtemarketeconomy．therearevariousfactors conrtibutingtothephysician—patienttrustinruralareas． Firstly，ruralpatientsaskforbetterhealthcare．Secondly，theygetmorechoicesonhealthservices．Thirdly，thefocusofserviceofvillageclinic ischanged．Lastbutnottheleast，policycantbecarriedcompletelyout． KeyW ords HeahhcareService；Physician—patientTurst；Physician—patientRelationship；RuralArea 目前．我国医患关系 日益紧张，医疗暴力事件层 济、文化发展水平 ，从北京市 H 区分层抽取 3个乡 出不穷，这 已成为深化医改无法 回避 的焦点 问题 。 镇，每个乡镇选取 4个村