医药分开试点医院住院单元绩效管理改革探索.pdfVIP

E中阈管 HOSPITALREFORM 医院改革 医‘‘药分开试点医院住院单元绩效管理改革探索 ■ 兰 茜① 孙树学① 张 凡① 赵冠宏① 张 健① 【关键词】绩效考核 住院单元 病例组合指数 【摘 要】随着北京市公立医院改革的不断深入，医院探索建立了基于医疗成果的岗位管理绩效考核与分配新机制。文章主要介绍 了新绩效管理方案在医院住院单元的实践应用。新绩效管理方案着重对住院单元的出院人次、病例组合指数 (CMI)、Weigh值权重 等作为核心指标进行考核，力求通过新机制的建立，合理地提高医疗质量与产出，真正体现医务人员的岗位价值。 Discussionon hOsDitalizatiOnunitperformancemanagementreform inpilothospitalimplementing”drug separationfrom hospital”／LAN Xi，SUN Shuxue，ZHANG Fan，ZHAO Guanhong，ZHANG Jian／／Chinese Hospitals．一2015，19(1)：30-31 [Keywords]performance，assessment，hospitalizationunit，casemixindex [Abstract]WiththedeepeningofpublichospitalsreforminBeijing，medicalresultbasedpostmanagementperformanceassessmentand allocationmechanism hasbeenshaped．Theimplementationofnewperformancemanagementinhospitalizationunitwasintroduced．Thedischarges， CMIandWeighvaluewerethecoreindictorsinnewperformanceassessmentsystem torationallypromotemedicalqualityandserviceandreflect medicalst svalue． Author’Saddress：BeijingFriendshipHospital，AfifiliatedtoCapitalMedicalUniversity，No．95，Yong’anRoad，XichengDistrict，Beijing，100050，PRC 京友谊医院 自2012年7月率先开 理改革进行 了大胆创新 的尝试 ，对医 2 改革后住院单元绩效考核 U 展 了取消药 品加成 、挂号费、 院实际的医疗运行起到了积极的推动 方式 诊疗费，设立医事服务费的 “医药分 作用。本文重点讨论住 院单元绩效管 开”试点改革。在试点改革过程中， 理方式及运行情况 。 2．1将医生划分为住院医师组 为了积极响应 “人民群众得实惠、医 此次绩效改革基于岗位管理 ，因 务人员受鼓舞、医院发展添活力 ”的 1原有住院单元绩效考核方式 此在改革初期 ，医院针对每个科室进 医院改革号召，医院围绕 “提高医院 行了详细的基础调研和 岗位梳理 ，明 服务能力和服务水平 ，激发医务人员 医院原有绩效管理方案中，科室 确了科室岗位设置及人员数量并协助 的工作积极性和工作热情”，主动转 住院单元奖金测算分为3部分 ：第一部 科室填写了岗位说明书 。根据科室岗 变观念 ，在收入结构发生改变的情况 分是根据科室当月实际收支情况 ，按 位梳理结果 ，要求科室医生在住院单 下，打破传统奖金核算分配模式 ，探 比例提取结余 ；第二部分是根据科室 元以 “疾病分组或医疗技术分类”为 索建立基于 岗位管理的以医疗成果产 当月出院病人数 、手术 台次等工作量 原则 ，建立相应的医师组团队，并确 出为核心的绩效管理体系…。 指标按相应标准给予奖励 ；第三部分 定每组一线 、二线 、三线医生 ，使每 新绩效管理方案遵循 “保存量 、 是根据科室当月医疗效率进行奖惩 。 个 医师组的人员设置相对规范 。这样 扩增量、