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重庆大学国家公派研究生项目申请表 姓名 (中文) 性别 出生日期 出生地点 (拼音) 民族 身份证号 政治面貌 申请人 身份 在校学生：本科生 □ 硕士生 □ 博士生 □ 说明所在学院、班级及专业： 学号： 在职人员：教师 □ 行政人员 □ 科研人员 □ 说明所在单位： 工作证号： 婚姻状况 已婚□ 未婚□ 移动电话 E-mail 申请类别： 博士学位□ 硕博连读□ 博士联合培养□ 具体研究方向 留学国别、院校 留学期限 从 年 月 日至 年 月 日 申请渠道 学校合作渠道 □ 个人渠道 □ 教育部/基金委可利用项目 □ 可利用项目名称：_________________________ 紧急情况联系人及联系方式 姓 名： 电话或手机： Email： 有否境外学习经历 无 □ 有 □（如有，请说明留学院校和时间） 外语水平证明 请列明参加外语考试的名称、成绩及时间（如托福、雅思、WSK、GRE等）： 学费安排 对方学校免学费或提供学费资助 □ 申请CSC学费资助 □ 受教育情况（从大学阶段开始） 学校 时间 主修专业/内容 所获学位或证书 工作经历（如无，不填） 工作单位 时间 从事专业/内容 专业技术职务/行政职务 导师意见（本科生不填）： 签名： 年 月 日 所在学院或部门意见： 负责人签字： 单位公章 年 月 日 教务处/人事处/研究生院意见： 负责人签字： 单位公章 年 月 日 申请人签名： 申请时间： 年 月 日 填表说明：1.申请人应根据自己的情况如实填写。选择部分，请涂黑所选方框（□）。签字部分必须手写！ 2.学生申请须经所在学院相关负责人和教务处或研究生院签署同意意见并盖公章。 3.教职工申请人须学院负责人和人事处签署同意意见并盖公章。 重庆大学公派研究生项目领导小组办公室制