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替格瑞洛在老年STEMI患者急诊PCI中的疗效与安全性分析.pdf

2015焦 2月 首 都 医 科 大 学 学 报 Feb.2015 第36卷 第 1期 JournalofCapitalMedicalUniversity Vo1.36 Nn 1 [doi:10.3969/j.issn.1006-7795.2015.01.014] ·心 血 管疾 病 的 诊 断 与 治 疗 · 替格瑞洛在老年STEMI患者急诊PCI中的疗效与安全性分析 许 骥 华 琦 胡少东 刘 志 李博宇 桑 成 夏经钢 (首都医科大学宣武医院心脏科 ,北京 100053) 摘【要】 目的 观察替格瑞洛在老年急性sT段抬高型心肌梗死(ST—segmentelevatedmyocardialinfarction,STEMI)患者急诊经 皮冠状动脉介入治疗术 (percutaneouscoronaryarteryintervention,PCI)中的疗效和安全性。方法 2013年4月至2014年 10月行 急诊PCI术的6O岁以上 STEMI患者 113例,采用数字表法随机分为负荷量替格瑞洛组 (57例)和氯吡格雷组 (56例),分别给予 300mg阿司匹林和 180mg替格瑞洛嚼服及 300mg阿司匹林和600mg氯吡格雷嚼服。观察并比较2组患者急诊PCI术后无复 流情况及术后 1个月内主要心脏不良事件 (majoradversecardiovascularevents,MACE)发生率及出血、呼吸困难及恶性心律失常 的发生率。结果 替格瑞洛组无复流发生率以及术后 1个月 MACE的发生率均低于氯吡格雷组(P0.05);而2组主要出血、 恶性心律失常的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 在老年STEMI患者的急诊PCI治疗中,应用替格瑞洛抗栓疗效显 著,且安全性较好。 【关键词】 替格瑞洛;氯吡格雷;抗血小板;急性 sT段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入术 【中图分类号】 R542.2 Efficacyand safety ofticagrelor combined with primaryPCIin elderlypatients withST-elevatedacutemyocardialinfarction XuJi,HuaQi’,HuShaodong,LiuZhi,LiBoyu,SangCheng,XiaJinggang (DepartmentofCardiovascular,XuanwuHospital,CapitalMedicalUniversity,Beoing100053,China) 【Abstract】 Objective Toobservetheefficacyandsafetyofticagrelorcombinedwithprimarypercutaneouscoronaryintervention (PCI)inelderlypatientswithST—segmentelevatedmyocardialinfarction(STEMI).Methods Totallyl13elderlypatientswithSTEM1 weredividedintotwogroups.Patientsinticagrelorgroupweregivenaspirin300ms/ticargelor180rag;andthoseinclopidorgelgroup weFegivenaspirin300ms/clopidorgel600mgbeforeprimaryPCI.No—Felloweventsandthrombolysisinmyocardialinfarction(TIMI) bloodflowincoronaryarteryafterprimaryPCI,majoradversecradiovasculraevents(MACE)withinonemonth,bleedingevents,dyspnea andmalignantventriculararrhythmiaweredetected.Results nleincidenceofno-reflow andMACE ofticagrelorgroupwassingificantly lowerthanthatinclopidogrelrgoup (P 0.05).Therewasnosi

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