标准化病人在医学生医患沟通模拟教学中的应用评价.pdfVIP

实验与实习 V0l_33 2015No ． 1 标准化病人在医学生医患沟通模拟教学 中的应用评价 赵铁夫，许学敏 ，马涵英 ，温绍君 ，闫眷霞，王 玲 ，秦天霞 (fi-都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029) 摘 要：目的 评价标准化病人在医患沟通模拟教学中的应用效果。方法 选取首都医科大学第六临床医学院2007级和 2008级五年制I】盘床医学专业学生共85人 ，随机分为对照组和教改组，以术前 《知情同意书》的签署为模拟教学场景，对照组 应用传统模式教学，教改组应用标准化病人教学，在临床实习阶段应用SEGUE量表评估学生的医患沟通能力。结果 教改 组学生在临床实习阶段的SEGUE量表评估中，客观评价得分和主观评价得分均高于对照组。结论 将标准化病人引入医患 沟通教学中，可以提高医学生的沟通能力和技巧，为其将来进入临床工作、构建和谐医患关系打下坚实基础。 关键词：标准化病人；医患沟通；模拟教学 中图分类号：G424．4 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2015)01—0100—02 近年来，医患沟通逐步成为各医学院校必修课程 ，但由于 疴隋。其余学习组作为教改组(共43人)，再将每个学习组随机 课程开设时间较短，教学方式仍以课堂教学为主，迫切需要一 分为两个小组，每小组选出 1—2人作为主要发言人 ，根据教师 种行之有效的教学模式作为课堂教学的有益补充。HarrisIt1和 给出的具体疾病 (如急性 阑尾炎、急性胆囊炎、腹股沟斜疝等) EseovitzL21曾提出选择高年级医学生作为标准化病人(Studentas 和标准化病例 ，扮演医生与病人家属进行病情交待及术前沟通 StanderdizedPatient，SSP)对低年级医学生进行教学和考核。我 谈话 ，“家属”就医疗相关问题向 “医生”提 问，“医生”做出回答。 们在教学实践中借鉴国内外同行对于标准化病人(Standardized 沟通过程中，教师适当控制节奏 ，适时给予点评。 Patient，sP)的研究和应用，尝试将 SSP引入医患沟通教学 ，达到 在临床实习阶段，应用SEGUE量表评估学生的医患沟通 辅助教学内容、丰富教学手段和提高教学质量的目的。 能力，比较教改组和对照组的差异。 1对象与方法 SEGUE量表评分标准：沟通内容项只要出现 1次即给分， 1．1对象 沟通技巧项只要有 1次没有做到即不给分。如 SEGUE量表第 1 选取首都医科大学第六临床医学院 2007级和2008级五 个条 目“有礼貌地称呼病人”，只要医学生在整个沟通过程中有 年制临床医学专业学生 (大学四年级)共 85人，以术前 知《情同 一 次礼貌地称呼了病人，就认定该医学生在这一条 目应得分 ； 意书》的签署为教学模拟场景。每班分为4个学习组(约l0～12 第 12个条 目“避免诱导性提问偷 令式提问”，只要医学生在整 人一组)，单独授课。 个沟通过程中出现 1次诱导性或命令式提问，就认为该医学生 1．2 方 法 这一条 目不得分。 每班选取2个学习组作为对照组 (共42人)进行常规教 主观评价部分A=4分，B=3分，C：2分，D=1分。 学，主要方式为课堂讲授、学生提问答疑和观摩临床医