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合肥物质科学技术中心方向项目培育基金 申 请 书 项目名称： 申报指南方向： 项目负责人： 联系电话： E-MAIL: 所在单位： 填表日期：20 年 月 日 合肥物质科学技术中心制 一、项目基本信息 项目 负责人 情况 姓名 职称 出生年月 19 年 月 联系电话 E-mail 所在部门 研究方向 其 他 主 要 参 加 人 情 况 姓名 年龄 所在部门 职称 研究方向 本人签名 核心成员 其他成员 共计: 人。其中高级职称 人；中级职称 人； 项目基本信息 项目类型 创新项目或重要方向项目 申请总经费 项目研究起止时间 20 年 月至20 年 月 二、创新团队的基本情况 1、团队形成的背景、负责人及核心成员简介 2、团队的主要研究方向、研究内容及预期成果 3、团队的发展目标 三、项目概述（不超过800字） 四、立项的必要性及需求分析 五、国内外技术现状、发展趋势及现有工作基础 1．国内外技术现状、专利等知识产权情况分析等 2．国内外未来技术发展趋势 3．现有工作基础 六、计划目标及主要研究内容 七、必要的支撑条件、组织措施及实施方案 八、项目进展安排及提供成果形式 九、项目经费预算（金额单位：万元） 科 目 申请预算经费 计算依据与说明 材料费 测试化验加工费 设备费 （1）购置设备费 （2）试制设备费 （3）设备改造与租赁费 差旅费 会议费 国际合作与交流费 出版/文献/信息传播/知识产权事务费 专家咨询费 合 计 十、项目负责人承诺 我确认本申请书内容真实、准确。如果获得资助，我将严格按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》的规定，认真履行项目负责人职责，积极组织开展研究工作，合理安排研究经费，按时报送有关材料并接受检查。若申请书内容失实或在项目执行过程中违反《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》的规定，本人将承担全部责任。 项目负责人签字： 20 年 月 日 十一、学院（国家室）承诺 已经按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》与项目申报要求对项目申请人的资格及项目申请书内容进行了审核。项目如获资助，我单位将按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》有关规定，认真履行管理职责。 学院（国家室）负责人： 20 年 月 日 十二、中心专家组评审意见 中心专家组组长： 20 年 月 日 十三、中心主任办公会意见 中心负责人： 20 年 月 日 合肥物质科学技术中心方向项目培育基金