社区医疗发展需要转变观念.pdfVIP

现代医药卫生 年第 卷第 期 2009 25 19 3021 社区医疗发展需要转变观念 范 薇 （重庆市西郊医院，重庆 400051 ） 文章编号： （ ） 中图分类号： 文献标识码： 1009-5519 2009 19-3021-02 R19 B 在新医改的形式下社区医疗要发展，必须转变现有的管理 2 响应新医改，引入民营资本进入社区医疗体系 模式和观念。加强社区卫生工作，下社区、做健康调查、开办示 当前的社区卫生体系建设中，国有医院有政策、资金的注 范点。 国家投入资源不可谓不多，但和国家大规模的投入相比 入，生存压力不大。相反，一些民营医院无论从管理、技术、设施 较， 目前社区卫生工作并不十分令人满意。全国除少数经济发 等都不能和国有医院比拼，患者的来源就直接关系到医院的生 达地区外，大多数的社区医疗机构面临亏损和服务量不饱和的 存，他们自觉不自觉地把做好社区卫生纳入议事日程，强化“ 以 问题。 人为本”观念，提高服务质量及医疗质量，造就安全、有效、廉价 1 理清社区卫生机构的责、权、利 的社区卫生服务体系。同社区居民、居委会、物业管理等建立了 鱼与水的关系， 自然就容易获得社区居民的认可，发展业绩也 要理清社区卫生机构的责、权、利，首先要明确社区卫生机 就要好一些。但民办社区医疗机构在享受国家政策的公平与公 构在整个新医改中的作用。无疑，社区卫生服务机构的改革是 正方面却有待商榷。我曾调查过的一家民办社区医院，从1997 新医改的重中之重。通过对新医改政策的解读，社区卫生服务 年开始响应号召，从事社区卫生工作，入户调查、健康建档、上 机构站在了为人民群众的健康保驾护航的最前列，城市社区卫 门服务，开设济困病床等， 年获市级卫生局“示范社区卫生 2003 生服务中心应按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经 站”的荣誉称号，按照条件，卫生行政主管部门的领导认为可以 费和其承担公共卫生服务的业绩经费，使其正常运行。在新政 升级为“社区卫生中心”，但因为和国有医院的利益存在冲突， 策下，国有医院下属的社区医疗机构必将成为最大的收益者。能 最终未果。据其院长坦陈，他们长期以来，不敢放松社区卫生工 够在人才培养、人才梯队建设、设施投入方面获得巨大支持。但 作，在发展中，遇到许多问题，如待遇问题，职称问题，继续教育 这些还不能够从根本上解决社区卫生事业发展的问题。社区医 与考核问题等，人员几乎来一批、培训一批、走一批，多数都不 疗建设要发展还有两个问