新华医院消化内镜诊治部揭牌.pdfVIP

… SE1．F—CA蒸RE 墓 ～ 缀 一 级预 防是指从儿童和青年时期起 ，采取有益健康 的生活方 式和行为，进行社会整体人群的预 防；二级预 防是指对 患者采取 蠢薅 媾” 药物或非药物措施以预防病情 复发或加重 三级预 防是指重病抢 2006年美国心脏学会指南建议： 救 ，预 防并发症发生和患者的死亡，其 中包括康复治疗 。 每天服用阿司匹林75～16O毫克 应 长期用于 10年心血管事件危险在 6％一1O％及以上的人群 ，以防止首 次心脑血管事件的发生。即一级预防 不是所有人群都适用，需要权衡患者 的获益风险 只有获益远大于风险的 文 ／魏 立 人群才适合使用。 前有五大类降压药物：噻嗪类利尿 符合下列条件者 10年心血管疾 剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑 病风险多在6％～1o％及以上 建议 制剂 {ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂 服用阿司匹林：男性大于4O岁伴有2 项或以上危险因素 男性大于5O岁伴 (ARB)、p一阻滞剂。从临床用药效 果分析 ，固定联用2种药物可简化治 有 1项或以上危险因素：女性大于50 疗，提高安全性、依从性和疗效。 岁伴有2项或以上危险因素：女性大 于6O岁伴有1项危险因素。与心血管 疾病相关的8个主要危险因素包括高 兰 血压、吸烟、饮酒、缺乏身体活动 水 EIII 果和蔬菜摄入不足、肥胖、高胆固醇、 大部分心脏性猝死病人都是第一 糖尿病，另外 有一项不可改变的危 次发作。心梗、心衰病人，特别是有 险因素，即冠心病家族史，一级亲属 心功能不全的病人 ，猝死的发生率比 双《亲、同胞)男性小于 55岁、女性 普通人的发病率高 5～10倍。如果能 的原因是大家对心脏性猝死不了解， 小于65岁，即有冠心病史。 为这些患者提前安装埋藏式心律转复 对安装植入装置存在顾虑。 在 目前的临床实践中，医生通常 除颤器 (ICD)，10秒钟之 内 除颤器 对于安装ICD的患者而言 除颤 只为已经发作过一次心脏病或中风的 就可以把患者救过来。 器的植入只是一个开始，临床随访与 患者开具阿司匹林。现在，阿司匹林 近十多年来 ，国际上临床试验的 程控应贯穿于除颤器系统整个寿限。 用于一级预防确实是～大突破 ，对于 结果充分证明ICD是防治心脏性猝死 中国第一个具有无线遥测功能的三腔 大多数中老年人而言 ，服用阿司匹林 最有效的方法。猝死的原因多数是由 转复除颤器已经上市 ，它具有智能化 预防心脏病是一种可行的选择。担心 室颤引起的 ，大部分患者先出现室 治疗功能 全天候