改良的纤维支气管镜刷片细胞染色方法.pdfVIP

· 580 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2014May；30(5) 网络 出版 时间：2014—5—2013：28 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／doi／lO．13315／j．cnki．cjcep．2014．05．032．html · 病例报道 · 男性乳腺浸润性筛状癌 1例 袁修学 ，袁静萍。，杨月红 ，谢永辉 ，邓雅尹 ，梅启慧 关键词：乳腺肿瘤；浸润性筛状癌；病例报道 的筛孔状 ，孑L内有淡红色的分泌物及微小钙化 (图1)。肿瘤 中图分类号：R737．9 文献标志码 ：B 细胞小，呈低或中级核级 ，核分裂象罕见(图2)，癌巢周围有 文章编号：1001—7399(2014)05—0580—02 反应性纤维母细胞性间质增生 (图3)。淋巴结转移组织仍 doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2014．05．032 然呈筛状排列 (图4)。免疫表型：肿瘤细胞 ER(图5)、PR、 CEA、34~E12、EMA均阳性，HER-2、CgA、Syn、CK5／6、SMA、 患者男性，71岁，因右乳腺肿块 1周就诊。检查 ：乳晕 p63均阴性，Ki-67增殖指数约 10％(图6)。 下可触及一2cm×1cm大小肿块 ，质硬，边界不清，欠光滑， 病理诊断：(1)右侧乳腺浸润性筛状癌 (invasivecribri— 无压痛，乳头无溢液 ，稍内陷，皮肤无破溃乳头。门诊彩超提 formcarcinoma，ICC)，侵犯乳头真皮组织；(2)右侧腋窝淋巴 示：右侧乳腺实质性包块，双侧乳腺增生 ，乳腺穿刺组织活检 结4／21枚可见癌转移。 讨论 ICC是一种罕见的乳腺癌，发病率约 1％…，在男 提示为乳腺癌，遂行乳腺癌改良根治术。 性患者中更为罕见。其临床特征为：(1)好发年龄：多见于 病理检查 眼观 ：乳腺组织大小 12cmx10am×3cm， 中老年妇女 0。(2)临床表现：缓慢生长的无痛性肿块，有 乳头下可见一大小 1．5amx1．0cm灰白色肿块 ，界限不清。 患者的肿块可长达 13年 。(3)伴随病变：多伴有小管癌 镜检：肿瘤呈有棱角的岛屿状分布，肿瘤细胞排列成不规则 和导管原位筛状癌。(4)影像学特点 ：通常表现为不易觉察 的肿块，但乳腺钼靶检查ICC通常形成有毛刺的肿块，常伴 收稿 E．l期：2014一O1—01 有微钙化 。本例患者为男性，极为罕见，临床症状是无痛 基金项 目：湖北省武汉市卫生局立项课题 (WX12C58)、湖北省 自然 性包块，肿块内有微钙化灶，与文献报道相似。 科学基金课题 (2013CFB374) 作者单位：武汉科技大学医学院基础医学院，武汉 430065 乳腺 ICC的组织学特征 ：(1)肿瘤呈有棱角的岛屿状 武汉市中心医院病理科，武汉 430014 分布。(2)肿瘤细胞呈不规则的筛孔状排列，孑L内有淡红色 作者简介：袁修学，男，硕士，副教授。E．mail：exiu2001@sohu．COUl 的分泌物或钙化。(3)肿瘤细胞小，呈低或中级核级 ，核分 袁静萍，女，硕 士，主任 医师，通 讯作 者。Tel：(027) 裂象罕见。(4)癌巢周围有反应性纤维母细胞性间质增生。 82211