消渴证的辨证施护和康复原则.pdfVIP

MSHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2008VOL．19NO．11 时珍国医国药2008年第 19卷第 11期 问题 、缺少对 “谋虑”和 “决 (断)”内涵的联系的总体认识的表 2003：407． 现。如上所述，这种静止地孤立地研究问题的做法，在一些现代 [2J 张介宾．类经，第 1版[M]．北京：人民卫生出版社 ，1965：547． 研究者那里仍然可见。 l3J 多纪(丹波)元简．素问识，新 1版 [M]．北京：人民卫生出版社 ， 其次，《内经》对胆病的认识 ，不但和其对肝病的认识水平不 1955：218． 相当，也和藏象学说中肝的角色(“肝在志为怒”)没有多少关系， 王洪图，李 云．黄帝内经太素，第 2版 [M]．北京：科学技术文献 出版社，2005：239． 相反地，却和胆内贮胆汁、“藏而不泻”的生理特性以及肝胆解剖 郭蔼春．黄帝内经素问校注语释，第 1版 [M]．天津：天津科学技术 位置毗邻这一解剖学事实关系密切。从这个意义上讲，把藏象学 出版社 ，1981：283． 说绝对化、教条化，对探讨 《内经》学术源流不但无益 ，而且有碍。 r61 张隐庵．黄帝内经素 问集注，第 1版[M]．北京：学苑出版社， 讨论 《内经》对胆在调控神志方面作用的认识，认识到这一点是 2002：388． 十分重要的。 [7] (日)森立之撰，郭秀梅，(日)冈田研吉校点．素问考注，第 1版 那么，如何看待 《内经》赋予胆这一 “奇恒之府”在神志方面 [M]．北京：学苑出版社，2002：200． 的特殊地位?这个问题超出了本文的讨论范围，全面的认识有待 [8] 王 冰．黄帝内经素问，第 1版[M]．北京：人 民卫生出版社， 我们对 《内经》的有关记载作进一步的探讨。 1956：100． 参考文献： J刘渡舟．肝胆源流论，第 1版 [M]．天津：天津科学技术出版社 ， 1989：413． [1] 马 莳．黄帝内经素问注证发微，第 1版 [M]．北京：学苑出版社， ◇护理与食疗◇ 消渴证的辨证施护和康复原则 刘细咏 (湖北省黄石市中医医院 435000) 关键词 ：消渴证；辨证施护；康复原则 中图分类号：R248．1 文献标识码 ：C 文章编号：1008-0805(2008)11~819-01 消渴证是以多饮 、多食、多尿、身体消瘦或尿浊 、尿有甜味为 30g。水煎顿服。 主要特征的病证，其病机多是由于饮食不节，情志失调，劳欲过度 1．3 下消(肾阴亏虚)主要症状表现为尿频量多，混浊如脂膏， 而导致阴津亏损，燥热偏胜，阴阳失调。西医学之糖尿病即属此 或尿甜 ，口干唇燥 ，腰膝酸软，舌红，脉沉细数。调护原则为滋阴 范畴，是一种发病率高，严重危害人体健康的疾病 ，近年来发病率 清热 ，补肾固摄。 更有增高的趋势。中医药在改善症状防治并发症等方面均有较 1．3．1 生活护理 患者应卧床休息，避免劳累，加强皮肤及口腔 好的疗效。消渴证的临床表现可分为上消、中消、下消三种。上 护理，注意有无白内障、痈疽、肺痨等并发症的发生。 消治宜清热润肺、生津止渴；中消治则清 胃泻火 ，养阴增液；下消 1．3．2 饮食护理 控制饮食及饮水量 ，可用猪胰 1个 ，低温干燥 应温阳滋。肾固摄。对于消渴证患者而言，除积极治疗外 ，中医辨 后，研末制蜜丸，每丸6g，1丸／次，2次／d。 证施护和康复指导对病情康复显得尤为重要。 1．3．3 药物方法 严格执行医嘱进行治疗和检查。同时可选用 1 辨证施护 六味地黄丸，或用