“子午流注”在临床疾病防治中应用.pdfVIP

ChineseNationalConferenceon 2011 Chronobiology(N锄ill参September15-18) 医学文献。认识《素问遗篇》中论述的运气针法，对于全面理解传统中医时间医学的理论、原则和方法 无疑都具有十分重要的意义。 参考文献 [1] 《黄帝内经素阎》[M]．第1版．北京：人民卫生出版社，1963． [2]明·马莳：《黄帝内经素问注证发微》[M]．第1版．北京：人民卫生出版社，1998． [3]宋·刘温舒：《素问运气论奥》[M]．第1版．北京：学苑出版社，2008． [4]唐·王冰：《素问六气玄珠密语》[1I]．第1版．北京：学苑出版社，2008． “子午流注在临床疾病防治中的应用 曲姗姗，黄泳。南方医科大学中医药学院(510515) 子午流注是从时间角度研究、认识人体生命现象，即研究人体脏腑、经脉的气血流注盛衰规律的一种理 论，是中国古代医学理论的重要组成部分。子午流注是在《内经》辨时针刺治疗学的基础上发展起来的 时间治疗学，它是世界医学中最早运用人体时间节律的医学u’。 子物流注理论萌芽于殷商、战国时期，初步形成于先秦至东汉时期，发展成熟于金元明时期，提高发展 于二十世纪50年代以后。明徐凤在《针灸大全》中对子午流注有明确的阐释：“夫子午流注者，刚柔相 配，阴阳相合，气血循环，时穴开阖也。何以子午言之?日：子时一刻，乃一阳之生；至午时一刻，乃 一阴之生。故以子午分之，而得乎中也。流者，往也；注者，注也。” 子午流注理论主要包括纳甲法(纳干法)、纳子法(纳支法)、灵龟八法、养子时刻注穴法。目前临床最 常用的是纳甲法与纳子法。纳甲法以时天干属性来选取十二经脉五输穴和原穴治疗疾病，主要有择日按 时取穴法、合日互用开穴法及井经荣合输纳零法。纳子法则以十二时辰与十二经脉循环流注相对应为基 础，以寅时肺经为一日经脉循环流注之始，主要包括按时循经开穴法、补母泻子开穴法。 随着时间医学的飞速发展，子午流注理论也引起了国内外学者的关注。这种源于金代、成于明代的针法， 以其独特的内容、完整的理论被认为是中国传统医学时间治疗学的缩影，并在临床应用中取得了良好的 疗效，故将该理论在各科治疗中应用近况综述如下： 1．呼吸系统疾病 1．1痰热咳嗽 白红华乜1运用子午流注纳甲法逐日按时取穴，贴敷咳停膏治疗痰热咳嗽100例，在疗效、患者满意度、 住院费用及时间等方面均优于常规治疗对照组，差异具有显著性。 1．2肺结核咯血 徐毅口1采用子午流注纳支法，按照虚则补其母、实则泻其子的治则按时取穴。清晨3～5时，0．25％--0．5％ 普鲁卡因，注射双侧尺泽穴各1mL，行泻法，咯血时可加用1次；清晨5～7时，双侧太渊穴各注射立止 通讯作者：黄泳，1967一，女，医学博士、博士后、教授、主任医师、硕士生导师，主要从事针灸疗效的机制研究。Tel： 02mE--maihnfhy@fimmu．tom 208 2011全国时间生物医学学术会议(南宁，9月15—18日) 血0．5kU，行补法。子午流注纳支法穴位注射治疗肺结核咯血60例，相较于对照组采取脑垂体后叶素 疗具有确切的优势。 1．3慢性咽炎 缪奇祥“3运用子午流注纳甲法体针针刺调动人体正气抗邪于患处，改善局部黏膜血管舒缩功能，改善咽 部微循环以治疗38例慢性咽炎患者，疗效明显优于单纯体针治疗对照组，差异具有显著性。 1．4过敏性鼻炎 李猛啼1采用子午流注针法快速疏通脉道，中药祛风汤滋阴、祛风兼能固表，以加强卫表的防御能力，二 者配合治疗过敏性鼻炎30例，近期疗效快，治愈率达93．3％。 1．5鼻窦炎 周莹№1采用子午流注取穴法配合迎香、鼻通、列缺、合谷、印堂泻法针刺60分钟治疗鼻窦炎50例，与 常规针刺治疗对照组比较，疗效具有显著性差异。 1．6支气管哮喘 徐磊H1运用辛日辛时贴辛穴治疗支气管哮喘197例，李雁陋1运用子午流注纳子针法治疗支气管哮喘30 例，疗效均显著优于对照组，能更好的控制哮喘症状、改善肺通气功能、降低治疗强度。同时李雁观察 到，子午流注纳子针法可明显降低患者血清中的IL-4水平，从而推断，子午流注纳子针法通过对IL-4 的影响，从免疫学机制、气道上皮损伤与气道重构、气道神经源性炎症等方面来调控哮喘的发生发展机 制，以达到治疗哮喘的目的。 2．消化系统疾病 2．1胃炎、胃溃疡(胃脘痛) 张宏发阳1取足三里一中脘、内关一足三里、公孙一梁丘