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第八章 工伤社会保险.ppt
第八章 工伤社会保险 第一节 工伤社会保险概述 一、对于“工伤”的理解 工伤的含义: ——工伤也称职业伤害,指职工在劳动中所发生的或与之相关的人身伤害。 理解: 1、从单纯的工伤事故造成的伤亡——职业病造成的伤亡 2、从直接的工伤事故——间接引起的伤害 3、“工伤”有致伤、致残和死亡 职业病 : 职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中,因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。 定义出自:《中华人民共和国职业病防治法 》 《职业病目录》10大类 115种职业病 一、尘肺 二、职业性放射性疾病 三、职业中毒 四、物理因素所致职业病 五、生物因素所致职业病 六、职业性皮肤病 七、职业性眼病 八、职业性耳鼻喉口腔疾病 九、职业性肿瘤 十、其他职业病 二、工伤社会保险的基本含义: 国家和社会用立法强制实施的为在生产、工作中遭受意外事故或职业病伤害的劳动者及其家属提供医疗服务、生活保障、经济补偿等物质帮助的制度。 三、工伤社会保险制度的实施原则 1、无责任补偿原则 2、共担风险原则 3、个人不缴费原则 4、补偿与预防、康复相结合的原则 5、短期补偿与长期补偿相结合的原则 无责任补偿原则: 又称为“无过失补偿原则”,工伤社会保险中,无论事故的责任是在谁,均依法给予补偿。 依靠民事诉讼解决的阶段 雇主责任保险阶段 工伤社会保险阶段 违章操作负伤能认定工伤吗? 范某系福建省某钢管厂职工,4月份因在工作中违章操作,造成右手粉碎性骨折。因该厂未参加工伤保险统筹,工伤事故的赔偿由工厂直接按照法律规定赔偿。但厂方拒绝承认范某工伤,范某不能享受相应的工伤保险待遇。于是范某向当地劳动争议仲裁委员会提起仲裁。 当地劳动争议仲裁委员会按照无过错责任原则,依法裁定为工伤并应当享受工伤保险待遇。某钢管厂不服,起诉到法院。法院在立案之后,判决钢管厂负担范某的工伤保险待遇。钢管厂服从法院判决,但按照该企业制定的《企业职工奖励办法实施细则》第18条,关于职工违章操作造成单位经济损失的,要按照全额赔偿外,还需按照损失数额的1-5倍 进行罚款。于是对范某进行了处罚,范某不服,于6月提起仲裁,一个月后,范某要求被驳回。 第一,职工在工作中违章操作能否认定为工伤? 第二,实施了无过失补偿原则,是否还要追究当事人的事故责任? 案例: 小王,在一外资企业上班,工作是制造五金塑胶模具。前天上班时由于没有戴劳动保护眼镜,在生产过程中眼睛进了铜沙粒,去医院检查,花了两千多元的检查费和治疗费。回到公司后要求公司给予工伤的待遇,负责人说这不属工伤,还说小王是违反操作规程(公司有给员工买眼镜,要求要戴眼镜操作)要给予行政处分。 四、工伤社会保险的重要意义 (一) 对劳动者 1、保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利,是维护职工合法权益的必要措施。 2、保障了劳动者发生工伤以后,劳动者本人或家属在生活发生困难时的基本生活需要,防止受工伤的劳动者或其家属陷入贫困状况,在一定程度上解除了劳动者及其家属的后顾之忧。 3、保障了受伤害劳动者或其家属的合法权益,是社会对劳动者所做的社会贡献的肯定,有利于增强劳动者的工作积极。 (二)对企业的作用: 1、工伤社会保险保护了企业和雇主,尤其是资金不足的小企业。 2、有利于促进企业安全生产。 五、工伤社会保险基金 (一)职工个人不缴费 (二)雇主缴费=职工工资总额*缴费率 三种确定的方式: 统一费率制度 差别费率制度 浮动费率制度 第二节我国工伤社会保险制度 一、历史 1、1951年,《劳动保险条例》 2、1994年,《中华人民共和国劳动法》 3、1996年,《企业职工工伤保险试行 办法》 1951年 《中华人民共和国劳动保险条例》 第一,工人与职工因工负伤,全部治疗费、药费、住院时的膳食费与就医路费,均由企业行政或资方负担。在医疗期间,工资照发; 第二,因工负伤致残,完全丧失劳动力退职后,饮食起居需人扶助者,发给本人工资75%的因工残废抚恤费,付至死亡时止; 第三,因工负伤致残,完全丧失劳动力退职后,饮食起居不需人扶助者,发给本人工资60%的因工致残抚恤费,付至恢复劳动能力或死亡时止 第四,部分丧失劳动力尚能工作者,企业应给予适当工作,并按其残废后丧失劳动力的程度,发给本人残废前工资5%-20%的因工残废补助费,至退职养老或死亡时止. 二、 2003年,现行的工伤社会保险制度——《工伤保险条例》 (一)程序 申请工伤认定(工伤的范围、职业病) ——劳动能力的鉴定 (二)待遇 工伤的范围 是否存在劳动关系? 是否是工伤? 是否存在劳动关系? 案例:徐某替兄长到某公司当搬运工,在搬运原材料的时候,因
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