读片ASEREPORT侧脑室内未成熟畸胎瘤1例MRI分析.pdfVIP

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读片ASEREPORT侧脑室内未成熟畸胎瘤1例MRI分析.pdf

C 读  片 磁共振成像 2010年第1卷第6期 Chin J Magn Reson Imaging, 2010, Vol 1, No 6 ASE REPORT 侧脑室内未成熟畸胎瘤1例MRI分析 Immature teratoma of lateral ventricle: one case of MR report 刘新新,韩晓雨,李智勇,苗延巍 LIU Xin-xin, HAN Xiao-yu, LI Zhi-yong, MIAO Yan-wei 大连医科大学附属第一医院放射科,116011 Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China 作者简介:刘新新(1982 -) ,女,硕士,住院医师。E-mail: liuxinxinfly2008@163.com 收稿日期:2010-08-16 接受日期:2010-10-13 中图分类号:R445.2 ;R739.41 文献标识码:B DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2010.06.017 关键词:磁共振成像;畸胎瘤;脑  Key words: Magnetic resonance imaging; Teratoma; Brain 1 2 3 4 5 6 图1~5 右侧侧脑室不规则肿块影,信号不均匀,T1WI呈等信号为主,夹杂小圆形低信号( 图1),T2WI呈等高信号 为主,夹杂多个小圆形高信号,病灶界清,大小约3.5 cm ×3.8 cm ×4.9 cm ,室间隔受推挤移位( 图2) ,增强扫描病 灶强化不均匀,主体呈明显强化,其内夹杂数个小圆形、斑点状无强化区域( 图3~5) 图6 镜下可见神经管结构 Fig 1-5. An irregular, well-marginated mass was seen in the right lateral ventricle, which showed heterogeneous hypo- intensity in T1WI (Fig 1), iso- and hyper-intensity in T2WI (Fig 2). Multiple cystlike foci present in the lesion indicated cystis degeneration or necrosis. The size of mass is 3.5 cm ×3.8 cm ×4.9 cm. After contrasted, the mass showed obviously heterogeneous enhancement (Fig 3-5). Fig 6 Under the microscope, some cerebromedullary tubes were seen in the mass. 患者,女,21岁。主诉3年前月经停止,1周前头痛, 挤移位,增强扫描病灶强化不均匀,主体呈明显强化, 1天前突发意识丧失。查体:未见明显异常,体温36.8℃, 其内夹杂数个小圆形、斑点状无强化区域( 图3~5) 。双 脉搏66次/分,呼吸 17次/分,血压110/55 mmHg。实验室 侧侧脑室扩大,左侧略明显。MRI诊断:右侧侧脑室占 检查:TSH 6.7 μIU/ml,PRL 1303 μIU/ml,GH0.53 mIU/ 位,首先考虑室管膜瘤或中枢神经细胞瘤。 ml,ACTH 27 pg/ml 。 手术所见:旁开硬脑膜,中央沟前方约3 cm切开额 MRI 平扫示右侧侧脑室不规则肿块影,信号不均

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