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剂量。有研究表明如果电压从120kV降到90kV,剂量可以减低3596.但是降低管电压,不仅使辐射剂量
下降也降低X线质量,有可能增加辐射吸收的比例。降低电压一定要保证穿透力。我们的研究表明小
儿颞骨cT电压从120kv降低到80kv,同时增加一定的电流,可以保证图像质量同时明显降低剂量。
增加螺距(pitch),如果其他扫描条件不变,病人受照剂量低于常规螺旋cT扫描。但是Pitch加大,
层面敏感性曲线增宽,使影像Z轴的空间分辨力下降。使用时要适当注意。
降低管电流是目前降低辐射剂量的主要主式。也是低剂量cT检查的主要方法。降低毫安秒以降低
扫描时的辐射剂量,方法最为简单可行。1990年Naidich等首次提出低剂量CT的概念,即获得满足诊
断需要图像的最小管电流值。但是目前低剂量扫描合理的mA.J乏InAs值是多少,还存在争议。目前国外
低剂量的肺扫描、鼻窦、颞骨及头颅等全身各部位扫描都有报道,国内也少数的有关眼眶、鼻窦、
相同诊断效果的图像。鼻窦可以更低,有的学者利用低于常规1/10的16mRs扫描,诊断率与常规图
像无显著差异。颞骨的病变.电流降为常规1/2,甚至15mAs也不影响耳的结构的显示和诊断率。30mA
即可清楚显示鼻咽各结构。研究结果表明在头颈部、鼻窦、颌面部、颞骨、颈部多层螺旋cT扫描的
剂量都可以明显降低30%-50%以上,虽然图像噪声有所增加,但不影响诊断,有些甚至仅用常规剂
量的1/10。
总之,X线有辐射,由于多层螺旋CT检查频率高、辐射剂量大,应高度重视CT检查的合理应用,
并特别注意加强CT的质量控制检测,优化扫描参数,合理降低受检者剂量。医务人员尤其是影像医
生技师应严格遵守放射防护最优化原则,即实施医疗照射时尽量避免一切不必要的照射,用最小的代
价使必要的照射保持在可以合理达到的最低水平。
双源CT双能量扫描技术在
头颈部病变中的应用
中国医科大学附属第一医院放射科(110001)
黄砚玲金晓青孟聪王强徐克
一、双源CT简介
source
双源计算机断层成像系统(dual
上面世的目前国际上最先进的CT设备,它装备了两套X线球管和探测器,采用不等宽40排探测器
排列,大大地提高了时间分辨率,得到了高质量的CT图像,无需控制心率即可进行无创的心脏冠
kV
状动脉血管成像,成功率极高,图像清晰,堪与DSA相比。而且两套管球以不同的能量设置(140
和80kV)同时工作.可以同时得到包含同一解剖结构的不同衰减值的CT图像.也即同时得到了同
一解剖结构的不同信息,这就为医学研究和l晦床应用开辟了全新的领域,使CT在检测疾病能力上
有了更进一步的提高和更大的发展空间。
二、双源CT双能量扫描技术原理
1.双源CT数据采集系统:双源CT具备两套数据采集系统DAS(DataAcquisition
System),二
者成0夹角安装在机架上。X线球管采用Straton零兆金属球管,其体积和重量是常规玻璃球管的
20
l,4,通过电磁偏转线圈控制电子束使管电流n认得到实时控制。2个管球分别设置了固定不变的两
kV.其总能量达160
个能量级。一个电压为140kV.另一个电压为80 kW.即使在最快的扫描和进
床速度下,也能确保极佳的图像质量。两只探测器分别具有50cm和26cm的成像视野,采用不等
toni,
宽40排探测器排列:中央32排0.6咖。两边分别为4排1.2mm(共8排)探测器。宽度总共28.8
mmx0.6
可以得到40 mill的图像,使整个系统具有了较大的成像视野。
2.双源CT双能量扫描:X线球管的kV决定了X线的能级,改变kV就改变了X线的光子能
量,相应的被扫描组织
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