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2020 CHINATROPICALMEDICINEV01．6No．11November2006中国热带医学2006年第6卷第11期 [临床医学] 79例早期梅毒患者临床分析 Clinical of79 at analysis patientsearlystage．WUZhong—qi，WANGJu—qing，LINPing． syphilis (Taizhou MunicipalHospital，Linhai317000，Zhejiang，P．R．China) 苯钟琪1，王菊清1，林平2 摘要；目的 了解目前台州市梅毒发病的特点，以减少误诊，改善预后。 方法 对79例早期梅毒患者的临床资 料进行回顾性分析。 结果79例早期梅毒患者中，一期梅毒32例，二期梅毒42例，早期潜伏梅毒5例；男女之比趋 于l：l；年龄以20．40岁青壮年为主；传播途经以婚外性接触感染为主；经正规治疗，1个月后临床治愈率100％，3个 结论 目前临床上梅毒以早期为主； 月后血清治愈率一期梅毒37．5％、二期梅毒21．43％、早期潜伏梅毒60．00％。 传播途径主要为不洁性生活；对早期梅毒应规范治疗，以减少晚期梅毒的发生。同时，应加强对性活跃人群的性病知 识教育，增加自栽防护意识，以控制梅毒的蔓延。 关冀词：梅毒；早期；临床分析 中圈分类号：R377．1文献标识码：B 文章埔号：1009—9727(2006)11—2020一Ol 近年来随着性传播疾病患者的不断增加，梅毒的发病率 下疳史者19例，此期梅毒表现多种多样，斑疹11例，丘疹3 也成倍增加。据文献报道…在广州2000年梅毒发病率已达 例，斑丘疹7例，丘疹鳞屑性损害7例，掌跖鳞屑性斑疹17例， 42．38／10万，比lo年前增长75．7倍，比美国梅毒高发区田纳西扁平湿疣3例。二期梅毒的临床表现虽多种多样，但无论是发 洲的Nashville市还高10％，是美国梅毒平均发病的13．2倍[2】。生在全身性或外阴部位的损害，患者均无明显的自觉症状，这 尤其是一期梅毒的临床症状比较隐蔽，具有极大的危害性。本 种症状与体征的分离是梅毒的诊断特点，尤其是对发生在掌、 文就2004年1．12月妇产科和性病门诊诊治的79例梅毒患者跖部的鳞屑性红斑高度提示梅毒的可能性。早期潜伏梅毒5 进行临床分析，现报告如下。 例，均无任何临床症状，男性1例，女性4例，其中2例为性伴 1临床资料 被确诊梅毒后来院就诊被确诊，2例因其他性病来院就诊时确 1．1病例79例梅毒患者均系台州市某医院妇产科和性病门 诊，另1例因妊娠异常就诊时被确诊。 诊2004年1．12月间病史记录完整的病例，所有患者均作血1．3治疗本组79例早期梅毒患者：(1)43例选用苄星霉素 清RPR、TPPA检测均为阳性，RPR滴度1：8。l：128。所有患者 的梅毒诊断标准及处理原则均参照文献【3】及(GB一15947— 1995)执行。79例梅毒患者中男42例，女37例，分别占 53．16％和46．84％，男女比例为1．14：1。年龄最小为17岁，最 采用美满霉素100rag，每日2次口服，20d为一疗程。治疗效果 大为59岁，主要集中在20—40岁之间占78．48％(62／79)；其中评定：临床治愈(1个月内梅毒临床症状消失，但血清RPR不一 定转阴)，血清学治愈(血清学RPR转阴)。本组病例中，临床 20岁2例，占2．5％，21—30岁34例，占43．04％，31—40岁 28例，占35．“％，4l一50岁10例，占12．66％，51—60岁5例，治愈率为100％，血清学治愈率3个月后一期梅毒为37．50(2／ 占6．3