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社区卫生服务的基本内容 社区卫生服务的概念(1) 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 社区卫生服务的概念（2） 社区卫生服务以基本医疗和公共卫生服务为其基本职能，是具有较强公益性的基层卫生服务。强调预防为主，以人为本和以人为中心的服务理念，服务具有全面、综合、协调、连续、公平、可及的特点；采用适宜的技术手段，积极主动与创新的服务模式。 社区卫生服务的性质与功能 社区卫生服务是公益性的基层卫生服务 社区卫生服务以基本医疗和公共卫生服务为其主要职能 社区卫生服务的特点 服务理念:预防为主，以人为本、以健康为中心 服务对象：群体、所有人 服务内容：全面性、综合性 服务模式：积极主动性、创新性 服务特点：协调、连续与可及性 服务手段：适宜性 社区卫生服务的地位与作用 是我国基本医疗卫生制度的重要组成部分 有利于促进社会经济的可持续发展 有利促进和谐社会的构建 社区卫生服务的地位与作用 是我国基本医疗卫生制度的重要组成部分 2009年4月6日，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中首次提出基本医疗卫生制度是一种崭新的医疗卫生保健制度，是由政府组织，向全体居民直接提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务的保障制度。 社区卫生服务的地位与作用 有利于促进社会经济的可持续发展 在人类社会的进步与发展中，健康非常重要，一个国家和民族拥有高质量的国民健康素质就有可能促进社会经济的发展和腾飞。 社区卫生服务以防治结合为服务宗旨，通过改善国民的总体健康水平，促进整个社会经济的可持续发展。 社区卫生服务的地位与作用 有利促进和谐社会的构建 构建和谐社会必须坚持以人为本；重心在基层；和谐社会应该是老有所养、病有所医、人民安居乐业的社会。 不同时期有关社区卫生的政策文件 1997年《关于卫生改革与发展的决定》 1998年《关于建立城市职工基本医疗保险制度的决定》 1999年《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 2000年《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》 2000年《卫生部关于印发城市社区卫生服务机构设置原则等3个文件的通知》 2001年《城市社区卫生服务基本工作内容》 2002年《关于加快城市社区卫生服务的意见》 2003年《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》 不同时期有关社区卫生的政策文件 2006年《国务院关于加强和改进社区服务工作的意见》 2006年《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》 2006年《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》 2006年《城市社区卫生服务机构管理办法》 社区卫生服务工作的基本内容 基本医疗 公共卫生服务 基本医疗服务的主要内容 常见病、多发病的诊疗。包括门诊、住院的诊断、鉴别诊断和治疗，急诊处理，院前急救，提供医疗援助。 门诊体检，包括招工体检、学生入学体检、其他健康体检。 计生手术、小外科。如安环、外科清创缝合术、剖腹产、人工流产、引产、阑尾炎、下腹手术等。 转诊服务，包括上级医院治疗转来的康复患者，急诊患者的转诊 公共卫生服务的内容 （5类15项59小项） 健康生命信息管理 健康教育 疾病预防控制 重点人群保健康复服务 突发公共卫生事件处置 健康生命信息管理 工作内容要点 评价考核指标 1.掌握并利用基本信息：系统搜集并分析、利用辖区内居民的基本信息、健康状况及卫生服务相关信息；针对辖区居民总体健康状况、主要健康问题及危害健康的主要因素，制订和实施辖区相关疾病预防控制工作目标和计划。 1．每三年一次符合要求的社区卫生诊断报告，包括有针对居民主要健康问题及危险因素制订和实施的社区健康教育与健康促进计划； 2．社区卫生服务工作年度总结，包括免疫规划、妇女保健（含计划生育技术指导）、儿童保健、慢性病防治、残疾人康复、老年人保健、精神卫生管理等方面的工作； 3． 经常性地收集、统计和报告有关社区卫生信息，做到报告及时、准确； 健康生命信息管理 工作内容要点 评价考核指标 2．建立健康档案：为辖区居民建立健康档案，并进行计算机管理，掌握居民健康状况的变化。 4．在重点人群建档率达40％基础上，每年按重点人群的20%新建档，2010年重点人群建档率达80%以上； 5．主要慢性病患者健康档案使用