中药华蟾素对晚期肿瘤患者生存质量与镇痛作用的临床观察.pdfVIP

— 46 — 中 国 民 间 疗 法 2006 年4 月第 14 卷第4 期 治疗肝肾阴虚型糖尿病肾病能明显改善相关临床 例; 年龄35～ 72 岁, 中位年龄6 1 岁。全部病例均经 ( ) 症状。 病理组织学和 或 细胞学检查确诊。48 例中胃癌 讨论 16 例, 肺癌 13 例, 大肠癌7 例, 乳腺癌9 例, 非霍奇 糖尿病在中医中称为“消渴”。糖尿病肾病在中 金淋巴瘤 1 例, 膀胱癌 1 例, 肾癌 1 例, 所有病例均 医属“肾消”、“尿浊”、“水肿”范畴, 其病机多属本虚 为 期。 标实, 其病理基础为阴虚, 病变脏腑在肺、胃、肾, 而 治疗方法 其中又以肾虚为主。肺主治节, 为水之上源, 肺受燥 采用华蟾素注射液 30 加入 5% 葡萄糖盐水 m l 热所伤, 治节失职, 水液直趋下行, 故小便频数, 肺 500 中缓慢静滴, 每 日1 次, 连用 10 天为 1 个疗 m l 不布津, 故口渴喜饮。 胃为水谷之海, 胃为燥热所 程, 治疗前后观察临床变化, 并常规进行外周血象、 伤, 胃火炽盛, 故消谷善饥, 大便干结。肾主水, 又主 肝肾功能、心电图、 超、 检查。治疗前3 个月未 B CT 藏精, 燥热伤肾, 气化失常, 不能主水, 故小便量多。 进行化疗、放疗。 肾失固摄, 精微下注, 故小便混浊而味甜。病变着重 治疗结果 在肺、胃、肾三脏, 虽有侧重, 又互相影响, 终致肺 疗效判定标准: ①生存质量评定: 依据KP S 评 燥、胃热、肾虚同时存在, 多饮、多食, 多尿常可相互 分增加≥10 分为改善, 减少≥10 分为下降, 变化在 并见。六味地黄丸是传统的滋补肾阴方剂, 由熟地 10 分以内为稳定。②疼痛评估: 采用 线段分 W HO 黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮组成。其方中 级法(V A S) , 将疼痛程度用一线段表示, 该线段分 熟地黄为君药, 性甘、微温, 滋补肾阴, 填精补血; 山 为10 段, 0 为无痛, 1～ 3 为轻度, 4～ 7 为中度疼痛, 茱萸为臣药, 酸涩, 补益肝肾, 滋脾涩精; 山药为臣 8～ 9 为重度疼痛, 10 为极度疼痛。疼痛缓解率用 药, 甘平, 补益脾肾。熟地、山茱萸、山药为三补之 V A S 分级法评判。完全缓解: 治疗后完全无痛, 线 药, 补肝脾肾之阴, 治疗其本。泽泻配熟地黄泻肾 段 分级为0; 部分缓解: 疼痛明显减轻, 睡眠不受干 浊, 牡丹皮配山茱萸泻肝火, 茯苓配山药渗脾湿, 泽 扰, 能正常生活, 划线标记疼痛减轻4 级以上; 轻度 泻、牡丹皮、茯苓三味共为佐使, 泻肝脾肾之邪, 治 缓解: 疼痛有所缓解, 仍需加强止痛, 睡眠仍受干 疗其标。实验研究证实, 六味地黄丸可降低血糖、血 扰, 划线标记疼痛减轻 1～ 3 级; 无效: 与治疗前比 脂、血压, 有改善肾功能、调节机体免疫功能、保护 较无减轻。③毒副反应: 按W HO