医疗机构传染病防治管理台账验收表.docVIP

医疗机构传染病防治管理台账验收表 用人单位： 得分： 序号 要 求 分值 检查内容和扣分标准 检查情况 得分 1 台账装订整洁、医疗机构有专人负责 20 1、四卷台账装订整洁，封面标题明确，每卷首页有目录的得6分，不符合要求的每卷扣1.5分；四卷台账内容齐全得4分, 不符合要求的每卷扣1分。 2、医疗机构无专人负责传染病防治管理的扣10分。 2 许可证件管理 20 1、有有效的《医疗机构执业许可证》，未能出示扣10分 2、《医疗机构执业许可证》主要事项如名称、主要负责人等变化后及时办理变更手续，不符合要求的扣5分。 3、《医疗机构执业许可证》未按规定校验扣5分 3 落实医疗机构管理制度和措施 15 有一系列的医疗机构管理制度和落实措施，3分；一年至少有4次的日常传染病防治工作检查，查表2，要求填写完整，每少一次扣5分，内容不完整一项扣1分；表4填写完整，查下发的《卫生监督意见书》，内容不一致扣3分，内容不完整一项扣1分。 4 相关人员档案资料齐全 15 查从事病原微生物工作人员和医疗废物处置人员的健康监护资料，每错、少一人扣3分；未体检的每人扣2分。 查医务人员的执业证书是否齐全，每少一人扣0.5分。 5 医疗废物管理资料齐全 15 查与医疗废物集中处置单位的合同，无扣10分，合同过期扣8分。 医疗废物实行专册登记，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及交接双方经办人签名等项目，内容填写齐全，每少一项扣1分 无污水处理系统扣2分；未开展检测扣1分；检测项目不全或未按规定时间检测扣0.5分 6 医疗卫生宣传教育工作 15 查传染病防控和消毒管理等知识培训资料包括：培训通知、培训教材、培训记录和考试试卷，齐全的得10分，少一要件扣2分； 卫生监督员签名： 被检查人签名： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 备注：得分≥90分为优秀，90＞得分≥75为合格，75＞得分≥60为基本合格。