内关穴功能及临床应用揽要.pdfVIP

针灸临床杂志2008年第24鲞匀豳期 ·45· 综 述 内关穴功能及临床应用揽要* 倪丽伟，王舒(指导) (天津中医药大学，天津300193) 关键词：穴；内关；针灸疗法；综述． 中图分类号：R224．2 文献标识码：A 文章编号：1005—0779(2008)03—0045—03 内关最早见于灵枢·经脉》篇：“手心主之别，名日内关，去 关有扩张血管，抑制交感神经活性为主的良性植物神经调节功 腕二寸出于两筋之间。”内，指内面；关，指关口。内关属手厥阴 能。对原发性高血压病有显著降压作用，且两穴相配疗效更佳， 心包经，通于任脉，会于阴维，是临床常用的要穴，现将内关穴 优于单穴作用。 的功能及其在近年的临床应用情况总结归纳如下。 2镇静宁神定志，疏肝开郁除烦 l 益气养心安神。疏通心脉镇痛 内关有镇静宁神定志，疏肝开郁除烦的作用，可配百会、神 内关为手厥阴心包经之络穴，联系三焦，通于任脉，交会阴 门、合谷等穴治疗失眠、郁证、癔症等神志疾患。 维，《难经·二十九难》曰：“阴维为病苦心痛”，故内关具益气养 2．1失眠张民英【9J采用针刺百会、内关、人中为主穴配合心 心、疏通心脉、镇静止痛的功效，擅治心脏血脉诸疾。 理疗法治疗失眠症30例，临床总有效率96．66％。 1．1冠心病冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”的范畴。《甲 2．2郁证候庆等【10J用调神疏肝法取穴内关、人中、三阴交等 乙经》日：“实则心暴痛，虚则烦心，心惕惕不能动，失智，内关主 针刺郁证患者，并取穴肝俞、期门、阳陵泉等治疗作为对照组进 行观察，结果发现针刺可改善心率变异性，良性调整植物神经 之。”刁利El,J以内关为主穴针刺治疗冠心病心绞痛40例，并 与山海丹胶囊治疗30例作临床对照研究。发现针灸能明显缓 的均衡性。 解心绞痛，改善心电图和相关症状，降低心肌耗氧量，增加冠状 2．3癔症中医属于“厥证”、“郁证”、“脏躁”等范畴，针刺内 动脉血流量。王曼丽L2J针刺内关穴治疗冠心病心绞痛30例，关可有开郁调神，安神定志之功。张弱uu针刺内关合谷治疗 显效13例(占42．5％)，好转17例(占53．1％)，无效2例(占 王道俊[12】将单独针刺内关穴，内关穴合用其它穴位，未针刺内 7．2％)，总有效率为93％。黄洁等【3J电针内关穴治疗稳定型心 绞痛40例，并设对照组服用丹参滴丸治疗结果表明电针内关 关的病例之疗效进行比较，结果发现单独针刺内关穴及内关穴 穴在缓解心绞痛症状、改善心电图缺血型改变、降低心绞痛发 合用其它穴位病例组的疗效显著优于未针刺内关穴的病例组， 作频率和硝酸甘油片用量等方面均优于复方丹参滴丸组。 得出结论内关穴为针刺治疗癔性失语的特效穴。 1．2心律失常中医属心悸、怔忡、脉结代范畴。《灵枢·经 3理气宽胸散结，和胃降逆化浊 脉》谈到心包络之病甚，则出现“心中澹澹大动”的症状，内关穴 内关穴作为八脉交会穴之一，擅治“胃心胸”病，针刺内关 属心包经络穴，针刺该穴可疏通经气，调节脏腑气血，恢复心脏 可理气宽胸，和胃降逆，治疗胸部和脾胃疾患。 的正常机能活动。甲乙经》日：“心澹澹而善惊恐，心悲，内关 3．1胸部疾患《拦江赋》：“胸中之疾内关担”内关可以治疗 主之。”程岩岩【4】针刺内关治疗室性期前收缩23例，结果治愈6 哮喘，支气管炎等呼吸系统疾病，也可以治疗胸痛等疾患。盛 例，显效8例，有效5例，无效4例，随访半年无早搏发生或发作 生宽【13J缪刺内关治疗急性胸部扭伤疼痛：边进针边嘱患者做 间期延长。李道婷【5J针刺内关穴佐心律平治疗心律失常患者 深呼吸，进针后带针继续作扩胸、双臂抬举、弯腰背等运动。结 30例，并设单纯服用心律平者为对照组，治疗组和对照组总有 效率分别为93．33％和86．67％，两组差异有显著性(P0．c15)。