强直性脊柱炎股骨近段形态学改变对全髋关节置换术假体选择的意义.pdfVIP

4·48 · Ch inese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2006, V o l 20 (4) 强直性脊柱炎股骨近段形态学改变对 全髋关节置换术假体选择的意义 杨佩　王春生　王坤正　宫福良　宋伟 　　【摘　要】　　 目的　分析强直性脊柱炎股骨近段的形态学改变, 及其改变对全髋关节置换术假体选择的意义。　 ( ) 方法　1999 年1 月～ 2004 年6 月, 将13 例 16 髋 强直性脊柱炎患者设为选择组, 患者均已出现关节强直, 需行全髋关节 ( ) 置换术。另16 例 19 髋 为对照组, 为非强直性脊柱炎患者而拟行全髋关节置换术。两组患者均摄髋关节正侧位X 线片, 测量Singh 指数、髓腔张开指数、皮质形态指数及皮质骨指数, 并进行统计学分析。　结果　选择组Singh 指数、髓腔张开 指数及皮质形态指数分别为: 381 ±0 54、2 63 ±0 41 及2 02 ±0 38, 对照组分别为4 63 ±0 62、303 ±0 27 及2 76 ± 0 28, 两组比较差异均有统计学意义(P 0 05) 。选择组皮质骨指数为169 ±0 69, 对照组为2 12±0 24, 两组比较差异 无统计学意义(P 0 05) 。选择组患者髓腔呈烟囱型10 例13 髋, 普通型3 例3 髋; 对照组烟囱型3 例3 髋, 普通型13 例16 髋。　结论　强直性脊柱炎的全髋关节置换术应采用骨水泥型人工关节假体, 并根据患者髓腔形态使用定制型骨水泥 假体, 以达到更好的近段固定效果。对于有严重骨质疏松者应按关节翻修术处理。 【关键词】　　强直性脊柱炎　　股骨近段　　形态学　　全髋关节置换术　　假体选择 中图分类号: 593. 23　 687. 4　　文献标识码: R R EFFECT OF MORPHOLOGICAL CHANGES IN PROX IM AL FEM UR ON PROTHESIS SEL ECTION OF TOTAL H IP , , ARTHROPLASTY IN PATIENTS W ITH ANKYLOSING SPONDYL ITIS YA N G P ei W A N G Chunsheng W A N G , . , , , 710004, K unz heng et al D ep artm ent of O rthop ed ics S econd H osp ital of X i ’an J iaotong U niversity X i ’an S haanx i P. R . Ch ina : , : @ 163. Corresp ond ing au thor YA N G P ei E m ail yp bone com