感染后功能性胃肠病及其发病机制.pdfVIP

ChinJGastroenterol，2008，Vo1．13，No．2 感染后功能性 胃肠病及其发病机制 徐俊 荣 ， 罗金 燕 西安交通大学医学院第二附属 医院消化科 ’(710004) 西安市中心医院消化科 摘要 功能性 胃肠病 (FGIDs)是一类常见 胃肠道疾病 ，其发病和特定症候群与多种 因素相关 。胃肠道感染和黏 膜炎症背景作为 FGIDs发病 的诱 因近年来备受关注 。学者们将那些感染后发生 的 FGIDs称为感染后 FGIDs (PI—FGIDs)。本文就感染与 FGIDs的关系以及 PI．FGIDs发病机制 中的动力异常 、黏膜免疫改变 、肠神经系统改变等 内容作一介绍。 关键词 感染 ； 炎症 ； 免疫 ，黏膜 ； 功能性 胃肠病 PostinfectiousFunctionalGastrointestinalDisordersand itsPathogenicM echanism XUJunrong, LUOJinyan． DepartmentofGastroenterology, eSecondAffiliatedHospitol,Xi’anJiaotongUnivers CollegeofMedicine，Xi’an(710oo4) Correspondenceto：LUOJinyan．Emaihljyl8272@163．COB Abstract Functionalgastrointestinaldisorders fFGIDs) arecommonlyseendiseasesofgastrointestinaltract．The pathogenic mechanism and symptoms ofFGIDs are related with many factors． Recent studies have focused on gastrointestinalinfectionandmucosalinflammationasthecausativefactorofFGIDs． andFGIDsfollowinginfection are calledpostinfectiousFGIDs(PI—FGIDs)．Thisarticlereviewedtherecentprogressoftherelationshipbetweeninfectionand FGIDsandthefactorsinvolvedinthepathogenesisofPI—FGIDs， suchasdysmotility， andchangesofmucosalimmunity andentericnervoussystem． Keywords Infection； Inflammation； Immunity．Mucosal； FunctionalGastrointestinalDisorders 功能性 胃肠病 (FGIDs)是常见 胃肠道疾病 ，现 FGIDs的比例显著高于健康对照组。2007年美国消 已被确认为一类独立的临床疾病 。以往认为 FGIDs 化疾病周 (DDW)上有学者报道 ，胃肠道感染如沙门 的症状主要系由胃肠道动力异常所致 ，随着神经 胃 菌感染等为 FGIDs的危险因素 ，尤其与 IBS和FD 肠病学研究的不断进展 ，人们已意识到 FGIDs的发 密切相关 。学者们将那些感染后发生的FGIDs称为 病和特定症候群与多种因素 ，如动力障碍 、内脏敏 感染后 FGIDs(postinfectiousFGIDs，PI—FGIDs)。最 感性改变、黏膜炎症和黏膜免疫以及 中枢神经系统 近研究4[1发现 PI—FGIDs的发生可能不仅仅局 限于 (CNS)和肠神经系统 (ENS)调节功能改变等相关_11。 胃肠道感染后 ，也可起源于非 胃肠道感染。 胃肠道感染和黏膜炎症背景作为 FGID