放大内镜对幽门螺杆菌感染性胃炎诊断的实用性.pdfVIP

一 l552 ～ ChinJLabDia~l，November，2009，Voll3，No．11 文章编号：11307—4287(20o9)11—1552—03 放大 内镜对幽门螺杆菌感染性 胃炎诊断的实用性 张 莹，张 斌 ，李长锋，杨 蕾，李丹丹，张宝刚，金景鹏 (吉林大学中日联谊医院 内镜科，吉林 长春 130033) 摘要：目的 通过放大内镜观察 胃黏膜微细形态的改变来判断Hp感染，以探讨放大 内镜诊断幽门螺杆菌感染性 胃炎的临床应用价值。方法 采用Ft本 OlympusGIFQ一240电子放大内镜，选取200例程度不同的消化不 良患者行变 焦放大观察病变部位 胃黏膜的微细结构。结果 放大 内镜诊断Hp感染与病理组织学及快速尿素酶检测无统计学差 异；将放大内镜下集合静脉观察大体分三型，R型与 I型或D型比较有显著性差异 (P0．01)，后两型存在Hp感染； 胃小凹分为五型，A型胃小凹为正常胃黏膜， 检验证实，c型小凹对应黏膜的Hp感染率高于B型 (P0．01)，其余 各型间Hp感染率无统计学差异 (P0．05)，B、C、D、E存在 Hp感染。结论 电子放大内镜对诊断幽门螺杆菌感染性 胃炎有临床应用价值。 关键词：放大内镜；幽门螺杆菌；胃小凹；集合静脉；胃炎 中图分类号：R573．3 文献标识码 ：A PracticabilityofMagnifyingEndoscopy inDiagnosisofHelicobacterPyioriAssociatedGastritis ZHANGYing，ZHANGBin， L1Chang-feng，et ．(DepartmentofEndoscapy，China—J~panUnionHospital，JilinUniversay，Changchun130033，China) Abstract：Objective Thisstudythroughmagnifyingendoscopytoviewgastrermuco~appearancetojudgementHelicobacter pyloriinfestation．Toevaluatetheefiqcacyofmagnifyingendoscopyin diagnosisofHelicobacterpyloriassociativitygastritis．Methods Thefinestructureofgastricmucosain200patientswithdifferenttypesofchronicgastritiswasstudiedusingOlympusGIF—Q240z magnifyingendoscopy．Thefinestructureofgastricmucosawerecompraedwiht theresultsofrapidureas~test．Usingchi—squaredtest tocraryoutstatisticsanalysisonthebasisofresult．Results Collectingvenulesintheanteriorwallatlowerpartofgastriccorpus weresubgroupedintotypesRegular，Irregulra andDisapperaed．Amongthem，HpinfectionrateintypeRegularwas significnatlylower thanthatintheothertwot)q3es(P0．O1)．ThegastricmucosawithtypeCpitshadahigherinfectionratethanthatwithtypeBpits (P0．01)．Theresttypehavenostatisticdifference(P0．05)．Conclusion Ourresultsindicatedthatmagnifyingendocsopy mightbepotentiallyvaluableinhtediagnosisofHpinfectionofgastricl~Ucosa． Keywords：Magnifyin