132株铜绿假单胞菌来源、耐药性与耐药基因携带情况分析.pdfVIP

132株铜绿假单胞菌来源、耐药性 及耐药基因携带情况分析 崔爱瑛 连云港市妇幼保健院，江苏连云港222006 摘要：目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)的来源、耐药性及相关耐药基因的携带状况。方法 回顾性分析132 株PAE的来源；用ATBPSE-5药敏实验检测PAE耐药性；用PCR法检测其中16种耐药基因的表达情况。结果 132株PAE中110株分离于呼吸道标本。耐药率最高的抗生素为替卡西林(40.9％)，共检出多重耐药菌株27株。 PCR结果示TEM阳性110株，PSE-1阳性18例，AmpC阳性81例，Ⅰ型整合子阳性60例，OprD阳性71例，其余基 因表达均为阴性。结论 PAE以呼吸内科送检标本和呼吸道标本多见，多对替卡西林耐药。TEM、ME-1、AmpC 阳性、Ⅰ型整合子、OprD是常见耐药相关基因。 铜绿假单胞菌；耐药性；耐药基因；多重耐药 R63 B 1002-266X(2011)38-0107-02 @@[3]邱家洋，瞿秋明.铜绿假单胞菌临床分离株医院感染分布及耐药 性[J].中华医院感染学杂志，2007，17:91-93. @@[4]汪宏梅.147株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析[J].检验医 学与临床，2008，1(5)：68-69. @@[5]ChenGX,ZhangR,ZhouHW.Heterogeneityofmetalloinclinical isolateofChryseobacteriummeningosepticumfromHangzhouChina [J].JAntimicrobialChem,2006,57(14):750. @@[1]李爱娟，张传飞，庞佩芬，等.59株铜绿假单胞菌的血清学分型 @@[6]李庆兴，潘发愤，王邦松，等.医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临 及耐药分析[J].中华医院感染学杂志，2005，15(3):943-944. 床对策[J].中华医院感染学杂志，2005，15(6):705-708. @@[2]蒋景华，陈文光，章泽豹，等.244株铜绿假单胞菌的分布及耐药 2011-07-17 性分析[J].中华医院感染学杂志，2007，17(2):1576-1577. 七氟烷在小儿支气管异物取出术 麻醉中的应用观察 张思彦 赵清风 潍坊医学院附属益都中心医院，山东青州262500 摘要：目的 观察小儿支气管异物取出术中吸入七氟烷麻醉的效果。方法 60例行支气管镜下异物取出术的 患儿，随机分为七氟烷组 （S组）和γ-羟丁酸钠组 （γ组）。γ组患儿静注γ-羟丁酸钠80mg/kg麻醉诱导，然后视情 况分次给予氯胺酮。S组患儿采用面罩法吸入6.0％七氟烷行快速诱导，置镜后视手术情况予2％ ～ 3％七氟烷经 支气管镜侧孔吸入。记录并比较两组患者入室时(T1)、诱导后(T2)、置镜后(T3)、术毕时(T4)及术后苏醒时(T5) 的脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及置镜条件，术中屏气呛咳、诱导苏醒时间，术后恶心呕吐、 躁动发生情况。结果 两组患儿均成功施行支气管镜下异物取出术。两组患者手术过程中呼吸循环稳定，T3时S 组SpO2为96.7％±1.9％，与γ组的918％±2.9％相比，P＜0.05。S组下颌紧张、挑喉困难2例，术中呛咳屏气3 例、术后舌后坠1例、苏醒期躁动10例、术后恶心呕吐2例，γ组分别为3、11、4、6、6例。S组术中呛咳屏气、术后舌 后坠发生率低于γ组 （P均＜0.05），苏醒期躁动、术后恶心呕吐发生率高于γ组(P均＜0.05)。S组麻醉诱导时间 为(1.8±0.3)min，苏醒时间为(10.5±3