浅谈中成药的临床应用.pdfVIP

中 国 民族 民 间 医 药 药 物 研 究 · 27 · ChineseJournalofF．．thnomedicineandEthnopharmacy TheMedicineStudy 浅谈中成药的临床应用 陈 红 吉林省长春市中医院，吉林 长春 130022 【摘 要】中成药是祖国医药学的重要组成部分，有着悠久历史和丰富内容，是我国历代医家经过千百年来的临床验证总结出来的有 效成方。它以疗效显著、服用方便、副作用小而著称，目前被广泛地应用于临床。 【关键词】中成药；辨证；配伍；临床应用 【中图分类号】R285．6 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2010)24-027—2 中成药是祖国医药学的重要组成部分，有着悠久历史和 如蟾酥丸、六神丸、黑锡丹、七厘散等。即使作用平和的中 丰富内容，是我国历代医家经过千百年来的临床验证总结 成药或补益类中成药，由于药物都有偏性，盲 目多用，也会 出来的有效成方。它以疗效显著、服用方便、副作用小而著 影响人体的生理平衡。儿童、老人的用药剂量更要认真。一 称，目前被广泛地应用于临床。下面就在临床上如何应用掌 般年龄剂量，初生～1个月：成人剂量的1／18～1／14：1～6 握中成药谈几点看法。 个月：成人剂量的1／14～1／7；6个月～1岁：成人剂量的 1 准确辨证用药 1／7～1／5；1～2岁：成人剂量的1／5～1／4；2～4岁：成人剂 中成药成份固定，治疗病证也 比较单纯 ，不象汤剂那 量的1／4～1／3；4～6岁：成人剂量的1／3~2／5；6～9岁： 样，可随证加减，灵活变化，因此辨证使用中成药更具有重 成人剂量的2／5～1／2；9～14岁：成人剂量的1／2~2／3； 要意义。而临床医师往往忽视了这一点。如治疗感冒一症， 14～18岁：成人剂量的2／3～全量；18~60岁：全量～成人 感冒分风寒感冒和风热感冒，从临床表现来看，风寒型感冒 剂量的3／4；60岁以上：成人剂量的3／4。 以恶寒霞，发热轻，无汗，头痛为特点。风寒感冒的病因是 3 正确的服药时间 风寒袭表，致卫阳被郁，肺气不宣．治疗宜辛温解表，发散 一 般的内服成药，大多每 日2～3次服用，于早、晚或早、 风寒，以辛温解表及宣肺散寒为主。可以酌情选用感冒清热 中、晚各服1次。无特殊规定，均可在饭后半小时或1小时左 颗粒、正柴胡饮颗粒、风寒感冒冲剂、荆防冲剂、解热感冒 右服用。对 胃肠有刺激的药物，如昆明山海棠片、雷公藤多 片、感冒退烧片、参苏感冒片、感冒软胶囊、伤风停胶囊、 甙片、骨仙片等药易在饭后服用；消食导滞的成药，如大山 伤风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂、荆防败毒丸等；风热感冒以 楂丸、保和丸、木香顺气丸，柔肝和脾丸等，宜饭后立即服 恶寒轻，发热重，或有汗出，头痛等特点。风热感 冒的病 用。滋补强壮药，如左归丸、右归丸，金匮肾气丸，六昧地 因是风热犯表，致热郁肌腠，卫阳失和，应予辛凉清解及肃 黄丸等应在饭前服用，有利于吸收：如祛痰药如川贝枇杷膏 肺泻热，可以选用银翘解毒颗粒、夏桑菊感冒冲剂、风热感 或急支糖浆饭前服可使药物刺激 胃粘膜，间接促进支气管分 冒冲剂、羚翘解毒丸、柴黄清热冲剂、复方感冒灵片、感冒 泌增加，从而稀释痰液，有利排痰；此外，峻下逐水药宜清 清胶囊、清热感冒冲剂、复方夏桑菊感冒片、银柴合剂、清 晨服用；润肠道便药如芦荟胶囊，麻子润肠丸，宜空腹或半 感穿心莲片、复方双花 口服液、复方穿心莲片、清热解毒颗 空腹服；驱虫药宜清晨空腹或晚上睡前服用；制 胃酸的和帮 粒、双黄连 口服液、抗病毒胶囊等。治疗感冒的关键在于辨、 助开胃的药如胃乐新，胃药五号，荆花胃康胶囊等也宜饭前 清感冒的性质是属于风寒还是属于风热。临床用药一定要辩 服。镇静安眠的中成药，如大王