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甲基强的松龙治疗儿童过敏性紫癜肾炎临床观察.pdf

维普资讯 . 102. 安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2006Feb;41(1) 甲基强的松龙治疗儿童过敏性紫癜肾炎临床观察 胡 波,邓 芳,鹿 玲,张传荣 摘要 目的 观察 甲基强的松龙冲击治疗儿童过敏性紫癜 1 材料与方法 肾炎的临床疗效。方法 分析30例行甲基强的松龙治疗的 过敏性紫癜肾炎患儿的I临床资料。结果 经 甲基强的松龙 1.1 病例资料 选择 2001年6月 ~2004年5月间 冲击治疗后,30例患儿中23例尿常规阴转或明显好转,总 本院儿科收住的HSPN患儿,疾病诊断和临床分型 有效率达 76.67%。在使其尿常规短期内阴转方面,轻型较 均符合2000年 11月全国d,JL肾脏病珠海会议提出 D 重型、病程3个月者较3个月者显示了明显的优越性(P 的诊断标准 J。3O例 HSPN中,男 16例,女 14例; 0.05)。5例经皮肾穿刺术的患者,2例病理类型为 IIb者 年龄6~14(9.90±2.44)岁。临床分型:孤立性蛋 D 对 甲基强的松龙冲击治疗的效果较 2例 Ⅲb者好。在 甲基 白尿(I型)6例,血尿伴蛋白尿(Ⅱ型)14例,急性 强的松龙冲击治疗过程中,未见出现肾损伤加重现象及严重 C 肾炎型(Ⅲ型)3例,肾病综合征型 (Ⅳ型)7例。入 并发症发生。结论 甲基强的松龙早期静脉冲击对儿童过 院时除 6例病程已3个月 ~1年外,其余 24例 敏性紫癜肾炎有一定治疗作用。 (8O.O%)病程 皆在 3个月 以内(21.83d±16.44 主题词 甲泼尼龙/治疗应用;紫癜 ,过敏性/药物疗法;肾 d)。另对 5例HSPN患儿在家长同意后在治疗前进 D 炎/药物疗法;活组织检查,针吸/病理学;儿童 行了经皮肾穿刺术。 中图分类号 R977.11;R714.258;R725.546;R726.923; 1.2 方法 所有病例在没有感染、严重高血压等禁 D R446.8 忌证的前提下使用MP冲击治疗。MP剂量每次 15 文献标识码 A 文章编号 1000—1492(2006)01—0102—03 ~ 20mg/kg(单次最大量~500mg),配液 150~200 C ml静脉滴注,每 Et或隔Et1次,连用 3次为 1疗程。 过敏性紫癜 (anaphylaetoidpurpura)又称亨一舒 根据病情轻重和好转情况给予冲击 1~3个疗程。 紫癜 (Henoch—Schtinleinpurpura,HSP)是d,JL最常

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