2型糖尿病患者颈动脉内膜－中层厚度与血液流变学指标的相关性分析.pdfVIP

童曩疆粤 杂志，2013，23(2)：22—23 ⑥ 2013 CIiINESEJoURNALOFMICROCIRCULATION doi：10．3969／j．issn．1005—1740．2013．02．009 2型糖尿病患者颈动脉内膜一中层厚度与 血液流变学指标的相关性分析 徐园园 纪易斐 卢学超 魏迎凤 翟林云 [中图分类-g-] R587．1 [文献标识码] A [文章~g--1 1005—1740(2013)02--0022--02 1．2 检测方法 圈■_磊主要原因之譬 薹 1．2．1 CIMT检测 ：在安静 、室温恒定房间内，由经 一 。 动脉 内膜一中层厚度 (IMT) 验丰富的超声诊断科医师对所有患者进行检查 。检 作为早期动脉粥样硬化的指标口]，可反映动脉粥样 查前嘱患者休息 5～10min，取平 卧位，头偏 向检查 硬化 的微小病变 。血液流变学指标对于临床许多疾 对侧 ，充分暴露颈部 。测定 IMT、斑块和管腔狭窄 病的病因研究及诊断，特别在糖尿病及其慢性并发 及血流情况。选取颈动脉膨大下 lcm 或 以内中膜 症的辅助诊断及防治监测中得到广泛应用 。本文主 最厚处及近心 lcm、远心 1cm 3点的厚度 ，左右两侧 要探讨 2型糖尿病 患者颈动脉 内膜 中层厚度 (CI- 6点的均值作为 IMT。两侧颈动脉 IMT取平均值 MT)与血液流变学指标变化 的相关性 ，分析血管病 进行统计分析 。 变的血流变因素，为临床应用两类检查提供依据 。 1．2．2 指标检测 ：受检者入院后次晨 (治疗前)空腹 取静脉血 5ml，肝素抗凝 ，采用北京中勤世帝全 自动 1 资料与隽法 血液粘度仪 (LG—R一80A)、日本希森美康血凝仪 1．1 对象及分组 (CA7OOO)及配套试剂、日本希森美康血液分析仪 选择在本院 内分泌科住 院的 2型糖尿病患者 (XT一1800i)及配套试剂分别检测全血粘度 、血浆粘 88例 ，所有患者均符合 1999年 WTO糖尿病诊 断 度和红细胞压积及血浆纤维蛋 白原等；同时检测患 标准，无急、慢性感染及脑卒 中史 ，无心、肝 、肾功能 者血压及空腹血糖 。 不全，近一个月未使用任何影响血流变的药物。根 1．3 统计学处理 据 中国血管病变早期检测技术应用指南 ]，CIMT 采用 SPSS17．0统计软件 ，计量资料 以均数± ≥1．Omm为增厚，CIMT≥1．3ram为斑块 ，将 患者 标准差 (±5)表示，组 间比较用 t检验 ，相关分析采 分为两组 ：血管病变组 (CIMT≥1．0ram或伴有斑块 用 pearson相关分析法 ，P0．05为差 异有统计学 形成，”===54)，男 3O例 、女 24例 ，平均年龄 (57．98± 意 义。 12．31)岁 ，病程 (6．90±7．17)年 ，收缩压 (137．98± lO．34)mmHg，空腹血糖 (7．98±3．31)mmol／L；无 2 结 果 血管病变组 (CIMT 1．0ram 且无斑块形成， 一 2．1 两组 CIMT和血流变指标检查结果 比较 34)，男 2O例 、女 14例 ，平均年龄 (57．98±12．31) 血管病变组 CIMT、全血 (高切 、中切 、低切)粘 岁，病程 (7．3O±6．84)年 ，收缩压 (135．78±11．43) 度 、血浆粘度 、红细胞压积 、纤维蛋 白原均高于无血 mrnHg，空腹血糖 (8．O1±2．45)mmol／L，两组年龄、 管病变组，差异均有统计学意义