益肾清利法治疗慢性原发性肾小球疾病蛋白尿的疗效观察_盛梅笑.pdfVIP

2011 38 5 ·807 · 辽宁中医杂志 年第 卷第 期 益肾清利法治疗慢性原发性肾小球疾病蛋白尿的疗效观察 1 2 2 ， ， 盛梅笑 张丽丽 李正红 (1. ， 210029 ;2. ， 210029) 江苏省中医院肾内科 江苏南京 南京中医药大学研究生院 江苏南京 : : ( 、 ) 。 :32 摘 要 目的观察益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病 包括慢性肾炎 隐匿性肾炎 蛋白尿的治疗作用 方法 ， 、 、 ， ， ＞ 1. 0g / 24h 例患者 在控制血压 调脂 防治感染等基础治疗上 采用益肾清利基本方辨证加药 尿蛋白定量 者加用雷公 ， 3 ， 24h (UTP) (URBC) 。 :(1) 藤多苷片 疗程 个月 观察治疗后 尿蛋白定量 与尿红细胞计数 等的变化 结果 总有效率 84. 4 % ， 、 。 (2) UTP 4 ，URBC 8 ，UTP ＞ 1. 0g / 脾肾气虚 气阴两虚及湿热证疗效较优 治疗后 于第 周明显下降 于第 周下降 24h 的患者治疗后UTP 的变化较UTP ＜ 1. 0g / 24h 者下降更明显(P ＜ 0. 01)。 (3)高血压患者血压控制达标后，UTP 的变 化与正常血压患者比较差别无统计学意义(P ＞ 0. 05)。 (4)肾功能代偿期患者随蛋白尿减少血肌酐(Scr)较治疗前下 ， (P ＜ 0. 01)。 : 降 与肾功能正常的患者比较差别有统计学意义 结论 中药益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病非肾病范 ，UTP ＞ 1. 0g / 24h ， 围蛋白尿具有较好的控制作用 的患者加用雷公藤可以提高疗效 减少蛋白尿有助于肾功能代偿期患者 肾功能的改善。 : ; ; 关键词 益肾清利法 慢性原发性肾小球疾病 蛋白尿 中图分类号:R692 文献标识码:A 文章编号:1000 － 17 19 (2011)05 － 0807 － 03 ， ， 64 ， (43. 88 ± 13. 55) ; 4 慢性原发性肾小球疾病是一组原发于肾脏 以肾 岁 最大 岁 平均 岁 病程最短 个 ( ) ， ， 128 ， (30. 84 ± 15. 00 ) ; 小球毛细血管袢形态和 或 功能损伤为特点 病程在 月 最长 个月 平均 个月