磁共振动脉造影对椎动脉狭窄或变异的临床意义-httpwww.pdfVIP

维普资讯 北京医学 2008年第3O卷第 9期 · 论著 · 磁共振动脉造影对椎动脉狭窄或变异的临床意义 耿晓非 陶晓勇 王菁 刘淑艳 魏东宁 【摘要】 目的 探讨椎动脉经颅多普勒(rI’CD)、磁共振动~ (MRA)、脑干诱发电位(BAEP)及椎动脉超声对椎 动脉狭窄或变异的诊断价值 方法 对 89例椎基底动脉缺血患者进行椎动脉 TCD、MRA、BAEP及椎动脉超声等检 查。结果 89例患者中椎动脉TCD异常 74例(83．15％)，MRA异常47~J(52．81％)，椎动脉B超异常46~J(51．69％)， BAEP异常4O例 ．94％1。椎动脉TCD可清晰地反映血管的血流速度和方 向，间接地反映血管狭窄，椎动脉MRA能 清楚地显示血管病理形态 ．TCD异常率与动脉硬化和颈椎病有关 ，MRA的异常率与患者的病程长短有关 。结论 椎 动脉 TCD、MRA、BAEP及椎动脉超声4种方法合用 ，有助于全面客观地诊断椎动脉狭窄或变异 。 【关键词 】 椎动脉 经颅多普勒 磁共振动脉造影 椎动脉超声 ClinicalsignificanceofMRA inthediagnasisofvertebralarterystenosisorvariation GENGXiao— ‘TAOXiao—yong,WANGJing,etal (DepartmentofNeurology，theSecondAffiliatedHospitalofGeneralHospitalofPLA，Beijing100091) A【bstract】Objective TostudythediagnosticvalueoftranscranialTCD、MRA、BAEPandvertebralarteryduplex uhrasonographyinvertebralartery stenosisorvariation．Methods 89patientswereexaminedbyTCD，MRA，BAEPand duplexultrasonographyof thesamevessels．Results In89cases，theabnormal ratewihtTCD，MRA，TCDna dBAEPwas 83．15％，52．81％ ，51．69％，44．94％ respectively．Vertebral artery TCD could reflectblood flow velocity nad direction clearly，andindirectlyreflectvascularstenosis．MRA couldcleralydisplayvasculra pahtologicmo~hdoyg ．Theabnormal rateof TCDwasassociatedwiht arteriosclerosisnad cervical spondylosis，nadhteabnomr al rateof MRA wascorrelated withcourseof disease．Conclusions Thecombinationof MRA，TCD，BAEPandduplexultrasonographyofvertebralartery ishelpful fordiagnosisof vertebral artery stenosisorvariation． K【eywords】Vertebralartery TranscranialDoppler(TCD) MagneticresonnaceaIlgiography(MRA) Vertebral artery Duplexultrasonography 对于眩晕的诊断．在排除明确病因．如梅尼埃 病、前庭神经元炎、前庭功能丧失、听神经瘤、创伤和 对象与方法 中耳炎等后 ．往往诊断为椎基底动脉供血不足 fvertebr