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第一恒磨牙早失后的临床观察.pdf
■嘧扇嗣窗
肠道细菌感染,如志贺痢疾杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌等。对于 5.4 磺胺类药物早产儿和新生儿应慎用。因此类药物能
大便中混有黏液血便 ,大便镜检 白细胞明显增多 ,伴有腹痛里 引起早产儿和新生儿黄疸、粒细胞减少等。
急后重者需要用抗生素,轻型患儿可选用黄连素 、庆大霉素口 5.5 喹诺酮类 ,12岁以下的儿童禁用 ,18岁以前慎用。
服,重症者选用氨苄青霉素静滴。一旦出现肠道菌群紊乱或继 12岁以前人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖 、肥大、钙化,使
发真菌性肠炎时,应停用抗生素,给予微生态制剂如双歧杆菌 儿童不断长高。而此类药物有可能使儿童骨骺软骨细胞提前骨
活菌制剂、乳酸杆菌制剂等。4,JL感冒的病原体大部分也是病 化,不仅影nI~JL童长高,还易引起负重骨关节组织的损伤。
毒,抗生素治疗无效。小儿病毒性感冒是一种急性感染性疾病, 5.6 第一代头孢菌素儿童不可大剂量使用。因为此类药
也具有 自限性 ,通常病程 3d~7d,病毒性感冒的治疗没有特效 物肾毒性较大,可引起小儿血尿、肾组织坏死。
药可缩短病程。 总之,选择抗生素时要全面考虑患儿的感染情况 、生理状
5 /]~JL不宜使用的抗生素 态 、病理状态 ,合理选用药物的品种 、使用剂量、用药时间以及
5.1 氨基糖苷类抗生素 ,都有轻重不等的耳毒性和肾毒 给药途径。有效控制感染,减少药物不 良反应,防止人体内菌群
性,尤其是耳毒性,可引起永久性耳聋。 失调,减少耐药性的产生。
5.2 四环素类抗生素,能与新生长牙齿中的钙结合形成 参考文献
黄色结合物沉着,俗称 “四环素牙”。此类药物还能与骨中的钙 【1】陈咏兰,罗超雄.抗生素不合理使用的现状与对策 J【J.新医学,
结合抑制婴儿的骨骼生长,故8岁以下儿童禁用。 1994,25(4):204—206.
5.3 氯霉素早产儿和新生儿应禁用,儿童慎用。因为此药 (2] 张献怀.触 目惊心的抗生素滥用J【1.健康时报,2001,5(1):17-19.
[3]陈新谦,金有豫.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:308—312.
易引起早产儿和新生儿循环系统衰竭,称为 “灰婴综合征”。此
(收稿 日期:2010一Ol一08)
药还可抑制骨髓造血,导致儿童发生不可逆性再生障碍性贫
血
第一恒磨牙早失后的临床观察
李雅琴
(山西焦煤集团第二职工医院,山西 古交 030200)
第一恒磨牙是口腔内萌出最早的恒牙,窝、沟 、点、隙较多, 隙不超过 1mm,咬猞关系基本正常,功能恢复良好。
且患儿年龄较小,口腔卫生欠佳,故患龋率较大。另外,由于家 倾斜移位 :第二恒磨牙前倾,与第二双尖牙形成三角形区
长误以为是乳牙而忽视治疗,第一恒磨牙往往早期严重龋坏, 域,有食物嵌塞。
失去功能且修复困难。本文对 13例第一恒磨牙早失的病例进 治疗过程 :首先经x线片确定第二恒磨牙存在并开始发
行临床及解剖学分析,结果提示 ,第一恒磨牙严重龋坏,根尖破 育,确定拔牙时机 ,常规消毒处理 ,将第一恒磨牙拔除。其后每
坏严重难以修复保留者,可经x线片证实无先天性缺失第三恒 月复诊,观察第二恒磨牙萌出情况。
磨牙,第二恒磨牙牙根未形成前拔除。第二恒磨牙可移位到第 2 结果
一 恒磨牙的位置,恢复咬骀及功能。现报告如下。
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