系统性红斑狼疮患者外周血抗内皮细胞抗体的检测.pdfVIP

3104 重庆 医学 2010年 11月第 39卷第22期 · 经验交流 · 系统性红斑狼疮患者外周血抗 内皮细胞抗体的检测 周培媚 ，路永红 ，程晓云 ，朱颜俊 ，陈前明 ，树 瑜 ，苏怡帆 ，熊 霞。△ (1．成都市第二人 民医院皮肤科 610017；2．成都市第二人民医院风湿免疫科 610017； 3．泸州医学院附属 医院皮肤科 646000) 摘 要 ：目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者外周血 IgG 型抗 内皮细胞抗体 (IgG-AECA)的检测及意义。方法 采用间接 免疫荧光法检测 25例活动期SLE患者 、27例缓解期 SLE患者及 25例健康志愿者外周血 Ig-6AECA及其滴度 。结果 IgG-AE— CA阳性率在 SLE活动期组、SLE缓解期组、健康对照组分剐为 56．)【()％、22．22％及 0，两两比较差异有统计学意义(P0．05)， SLE活动期组 Ig6-AECA 滴度与SIEDAI评分呈正相关。结论 IgG-AECA滴度与SLE病情活跃有一定相关性，可尝试作为判 断疗效及 SLE病情活动的临床观察指标。 关键词 ：红斑狼疮 ，系统性 ；抗 内皮细胞抗体 ；狼疮活动性 ． doi：lO．3969／j．issn．1671—8348．2010．22．046 中图分类号 ：R593．241；R446．62 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—8348(2010)22—3104—02 系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosus，SLE)是 1．3 统计学处理 所有数据均用 SPSS12．0统计软件处理 。 一 种 自身免疫性疾病 ，外周血 中出现多种 自身抗体是其特征 ， 计数资料的统计 以率表示 ，采用 检验 ，相关性分析应用 病理特征为全身不 同程度的血管炎 。患者体 内大量免疫复合 Spearman等级相关分析。P0．05为差异有统计学意义 。 物沉积是导致内皮损伤和血管炎发生 的原因。抗 内皮细胞抗 2 结 果 体 (antiendothelialcellantibody，AECA)是 以引起血管病变为 2．1 各组血清 IgG-AECA的检测结果 3组血清 tg-6AECA 特征的、针对血管内皮细胞膜抗原而产生的一组抗体，作为血 检测的阳性率见表 2，经 Y 检验 ，SLE活动期组与缓解期组、 管 内皮细胞特异性抗体 ，其在 sIE血管损伤及 由此 出现 的病 SLE活动期组与健康对照组、SLE缓解期组与健康对照组间 理损害 中的作用 日益引起人们重视 。本研究对 SLE患者外周 比较差异均有统计学意义 (P0．05)，x 值分别为 4．9l、16． 血 IgG型抗 内皮细胞抗体 (IgG-AECA)进行检测 ，分析其在 77、4．29。在血清 IgG-AECA阳性 的 2O例患者中，具有血管炎 SIE发病 中的作用 。 表现的患者有 19例(95 )，主要为雷诺现象及紫癜样皮损 。 1 临床资料 表 2 3组血清 中 Ig-6AECA的测定结果[( )] 1．1 一般资料 参照美国风湿病协会 1997年诊断标准，诊断 为SLE患者 52例 。以SIEDAI评分标准为基础 ，参考 国内外 文献，确定以大于或等于 9分为疾病活动期，以小于 9分为病 情缓解期 。此标准下活动期组患者 25例 ，其 中男 4例 ，女 21 例 ，平均年龄 (30．124-11．23)岁 ，平均病程 (3．26±l_33)年；缓 解期组 27例 ，其中男 4例 ，女 23例 ，平均年龄 (33．58±15．41) 岁，平均病程 (4．11±1．98)年。健康对照组 25例，其 中男 5 2．2 SLE患者血清 Ig-6AECA滴度水平与 SLEDAI的相关 例 ，女 2O例