纤维蛋白胶的作用原理和临床应用及不良反应.pdfVIP

维普资讯 华西药学杂志 W CJ ·P S ；一予6 *综 述* 纤维蛋 白胶的作用原理和临床应用及不 良反应 李 征 。R77、f (成都生物制品研究所 成都 610063) 提要 综述 r纤维蛋白胶的组成及成胶的作用原理 ．井介绢丁它在临床外科领域的广泛应用 ． 及 所 引起的不 良反应 。 关键词 纤维蛋白胶 作用原理 临床应用 不良反应 ．／ 互』 — ～ ～ 一 — 一 C哩 纤维蛋白胶是 由经病 毒灭活处理的 』、纤维蛋 白 活方法 使用时将冻干人纤维蛋白原溶于牛抑肽酶溶 原 』、凝血酶、纤溶抑制剂和氯化钙组成的止m剂 渣中．把冻干人凝血酶溶于氯化钙溶液中(当要求快速 模拟血凝的摄后阶段反应，用凝血酶激活纤甄虿 自原 凝固时选用 500U／ml的凝血酶，当要求慢速凝固时选 形成纤维蛋白，粘合于创 口．起止血作用，其中的特殊 用 4U．／ml的凝m酶)，然 后将这二元溶液讣别吸入两 成分还能减少感染、促进愈合．在欧洲和加拿大已被广 十塑料注射器中，通过一十混合器把它们等量混合并 泛应jlJ予临床t起到其它生物或合成粘合材料所无法 注射到剖 口 。凝血酶酶切纤维 蛋白原 ，释放出纤维蛋 比拟的效果。在美国该制剂的生产 许可证问题仍然嗣 白A肚及 B肚，使之形成了纤维蛋白单体，纤维 蛋白 扰着许多制造商。 单体可由氢键及静电引力作用聚合戚不稳定的可溶性 1纤维蛋白胶的组成和作用原理 嚣 嚣 纤维蛋白胶是 由含有因子 xl、纤维结台蛋白的人 使之形成坚固的不易降解 的凝块 ，它还能刺激成纤维 纤维蛋 白原、人凝血酶、牛抑肚酶 (有时是合成纤溶抑 细胞的生长。纤维结台蛋白也参与纤维蛋白的空联，同 制荆)、氯化钙组成。人血浆来源的制品均采用一种或 时还促进纤维蛋白脏使用部位的细胞迁移和成纤维细 几种方法在制备过程中做病毒灭活处理。表 l给出丁 胞 的 粘 着 。纤 维 蛋 白与 纤 维 结 合 蛋 白、von 欧美一些制造商所生产的纤维蛋 白腔 的组成及病毒灭 W illebrand因子、腔原 以及其它血浆和细胞糖蛋 白间 Tablel Compe~illonorNbrln sealan! S l… tdetergem 1e¨tm n1 0．III10l门． 】『sL l】aminocapr~icac a，~-xclp[em 维普资讯 第 l期 李 征。纤维蛋 白胶 的作用原理和临床应用及不 良反应 35 Table2 ExamplesoiclinicalilSeofFibrinsealants 合创 口的愈合、封}fI体 内空腔和蛛网膜下腔 。在临床上 大 约 有 5O 是 用 于 心 血 管 及 胸 外 科 手 术 。 dfd-… culaf and -ho~ ie ‘r ( 一 1… Ⅷmy) № … u 日 setling dut le山 J Behringwerke公司迁用纤维蛋白胶治疗 胃十二指畅溃