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242I临床研究 中国医药指南2010年5月第8卷 第13期 GuideofChinaMedicine，May2010，Vo1．8，No．13 表1 治疗前后各组问临床资料比较 (叉±S) 注 ：与C组比较 P0．05 室诊断标准为：UAER20-200“gra／in，所有患者排除急慢性肾炎、心 治疗前3组间一般资料无统计学差异。治疗1个月后，3~HUAER均 功能不全、尿路感染、肾结石、发热、酮症酸中毒、近期使用肾毒性 有不同程度下降 (见表1)。联合治疗组 (C组)较A、B组中任意一 药物等可能引起蛋白尿的因素。 组下降更显著 (P005)，而血糖、血压较治疗前无明显变化。所有 1．2方法 病例无肾功能损害等不 良反应。 全部病例严格控制饮食，血糖达标。试验前空腹血糖7．0mmolL／， 3结 论 餐后2h血糖10mmolL／，血压1308／0mmHg，实验前各组问年龄， 糖尿病肾病是DM患者主要死亡原因之一，而一旦发展至临床糖 体质量指数，血糖，血压，肾功能，尿白蛋白排泄率及其中临床资料 尿病肾病阶段很难逆转，因此须尽早可能的控制糖尿病肾病，延缓 差异无统计学意义 (P0．05)具有可比性。 肾功能衰竭，提高患者生活质量。胰激肽原酶有扩张血管，改善循 实验按就诊时间，随机分为三组。A组：静脉注射阿魏酸钠 (重 环 ，启动纤溶酶，降低血黏度。同时可启动磷脂酶A ，防止血栓形 庆药友制药有限公司。商品名左比宁)02U／次，1次／d。B组：肌内 成，有效降低尿蛋白等药理作用Ⅲ。阿魏酸钠是一种内皮素受体拮抗 注射胰激肽原酶 (济南维尔康生化制药有限公司)40U／次，1次／d。 剂，可拮抗内皮素的生物效应，对内皮素引起的血管收缩 ，有明显 C组：静脉注射阿魏酸钠0．2U／次，1次／d，叽内注射胰激肽原酶40U／ 拮抗作用，能改善肾小球滤过率 ，阻滞细胞外液钙离子内流，改善 次，1次／d。三组观察时间1个月。 肾小管钠的重吸收，从而改善肾功能，显著降低尿蛋白口】。本研究 1．3观察指标 立足于DNⅢ期，探讨单用阿魏酸钠或胰激肽原酶以及联合用药的临 收集24h尿样 (所有尿样在收集过程中皆未加任何防腐剂且放在 床用药观察。证实了阿魏酸钠联合胰激肽原酶可更有效的降低尿蛋 阴凉处或冰箱内)，以放射免疫法测定蛋白含量并计算UAER，以葡 白，从而说明DN早期采用联用阿魏酸钠联合胰激肽原酶的可行性， 萄糖氧化酶法测定空腹血糖 (FPG)高效液相法测定糖化血红蛋白 安全性。 (HbA。c)。标准袖带法测右上臂肱动脉血压。 参考文献 1．4统计学方法 [1】 杨永年．胰激肽原酶对2型糖尿病 。肾病的疗效[J]．中国糖尿病杂 结果用 ±s表示，采用t检验进行统计学分析，P005为差异有 志，2001，9：2． 显著性。 [2] 李力．陶新朝．杨歌明，等．阿魏酸钠对慢性。肾衰竭内皮素功能紊乱 2结 果 调节[J]．中国中西医结合杂志，2001，2(4)．235． 维A酸乳膏联合乌体林斯治疗扁平疣临床疗效观察 杨 光 【摘要】目的 观察维A酸乳膏联合乌体林斯治疗扁平疣的疗效。方法 129例患者随机分为治疗纽和对照纽，所有患者均给予维A酸乳 治疗组加用乌体林斯。结果 治疗组与对照组有效率相比，差异有统计学意义 (P0．001)，治疗组优于对照组。结论 维A酸乳膏联合乌 体林斯治疗扁平疣是一种安全、有效的临床治疗方法。 【关键词】扁平疣；维A酸乳膏；乌体林斯 中图分类号：R752．5+2 文献标识码：B