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第4期 华 夏 医 学 第22卷 3 讨论 3．4 中药制剂引发的ADR 3．1 ADR与年龄 、性别的关系 中药制剂 引发 的 ADR 5例，占报告 总数的 从年龄分布看，青壮年与老年人都有可能发生 11．9 ，提示认为中药 比西药安全，没有毒副作用的 ADR。从性别分布看，男女比例接近 1：1，与杨汝 观念应加以改变 ；尤其对中药注射剂的使用应严格掌 鑫 1]报告一致 。 握适应证，尽量不要合并用药，避免或减少 由于不对 3．2 抗生素引发的ADR 占首位[1 症或合并用药引发ADR[。 从表 1和表2看出，由抗生素引发的ADR 16例， 3．5 ADR的主要临床表现 占ADR报告总数的38．O9％，涉及9个品种 ，其中7个 42例ADR所致的器官损害以皮肤及其附件反 品种14例属静脉滴注给药，有2例 由于不合理用药发 应为主，共2O例 ，占47．62％，这与皮肤及附件反应在 生了严重的不 良反应。提示一方面要加强合理使用抗 临床上最易发生和观察有关；其次是神经系统损害7 例，占16．67Ao，都是抗精神药所致；血液系统损害4 生素的宣传和监督管理 ，防止滥用或不合理使用引发 例，占9．52 ；本组调查 4例静脉炎均 由同厂家同批 严重 的ADR；另一方面应加强对抗生素使用时的观 号的吡硫醇引起 ，考虑可能与药品质量有关 ，为保证 察 ，同时注意静脉配液的正确操作，避免因药液配伍 患者用药安全，立即停用了该批药品，并作退货处理。 不当、浓度过高、放置时间过长、滴注速度过快等引发 总之，应加强抗生素、抗精神病药、中药制剂等药 ADR 。 物的合理使用 ，重视药品的不良反应 ，加强ADR的监 3．3 抗精神病药引发的ADR 测工作 ，尽量避免或减少ADR的重复发生 ，以达到用 抗精神病药引发的ADR 13例，占报告总数 的 药安全有效的目的。 3O．95 ，仅次于抗生素。由于我院是集综合医疗和精 参考文献 ： 神卫生治疗为一体的二级综合医院，住院部设有精神 1-13杨汝鑫．9O例药物不 良反应报告分析f-j]．中国医院药学 科病床 150张，精神病患者一般需长期服药，因此较 杂志，2008，28(19)：1729—173o． 易引发ADR，提示l临床医护人员应重视和加强对精 [23周超凡．中药注射剂不 良反应的瞀示 [J]．中国药物警戒， 神病患者服药后的观察和辅助检查，同时提醒患者家 2005，2(2)：65—68． 属积极协助观察 ，发现问题及时对症处理，从而减轻 (收稿 日期：2009--06--lO) ADR的症状 ，减少ADR的危害。 [责任编辑 邓德灵 高莉丽] 维胺酯胶丸治疗寻常痤疮 50例临床疗效观察 陶赞英 (桂林医学院附属医院皮肤性病科，广西 桂林